Polub nas na Facebooku
Czytasz: Zespół Reye'a - co to za choroba? Przyczyny, objawy, leczenie

Zespół Reye'a - co to za choroba? Przyczyny, objawy, leczenie

Zainteresował Cię ten artykuł?
NAN

Fot: Burlingham / stock.adobe.com

Zespół Reye'a to bardzo rzadka i niezwykle niebezpieczna choroba, która może pojawić się u dzieci w następstwie przebytej infekcji. Przyczyną mogą być leki zawierające kwas acetylosalicylowy, np. zwykła aspiryna. Aż 20-50% zachorowań kończy się śmiercią pacjenta. Jakie są objawy zespołu Reye'a?

Zespół Reye'a to ciężka i zagrażająca życiu choroba, która może wystąpić zwłaszcza u dzieci w wieku 4-12 lat, choć pojawia się również u dorosłych, a nawet niemowląt. Nieznane są dokładne przyczyny występowania choroby, wiadomo jednak, że zazwyczaj poprzedza ją przebyta infekcja organizmu (często nawet zupełnie błaha, np. niegroźna infekcja górnych dróg oddechowych czy biegunka). Dzieci z zespołem Reye'a, przeważnie leczone były środkami zawierającymi kwas acetylosalicylowy (aspiryną, polopiryną, etopiryną itp.). Choroba jest niezwykle rzadka, towarzyszą jej gwałtowne i niepokojące objawy (obfite wymioty, symptomy neurologiczne), nierzadko prowadzi do śmierci. Powoduje zwłaszcza obrzęk mózgu oraz encefalopatię wątrobową: niewydolność wątroby połączoną z jej zwyrodnieniem tłuszczowym. Największa zapadalność na tę chorobę obserwowana jest zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym, kiedy odporność u dzieci może być osłabiona, a przez to zwiększa się podatność na różnego typu infekcje.

Zespół Reye'a - przyczyny występowania

Nie wiadomo, jakie są dokładne przyczyny wystąpienia zespołu Reye'a. Pojawienie się choroby na ogół łączone jest z przebytą wcześniej infekcją, a także z zażywaniem leków zawierających kwas acetylosalicylowy. Zespół Reye'a bywa często poprzedzony chorobami, takimi jak: grypa, ospa, różyczka, świnka, półpasiec, a także infekcjami spowodowanymi przez rynowirusy, reowirusy lub adenowirusy. Ryzyko wystąpienia choroby może być również związane z narażeniem dzieci na działanie niektórych toksyn, np. środków owadobójczych, pestycydów, rozpuszczalników do farb . Nie istnieją określone zasady profilaktyki, które pomagają ustrzec się przed wystąpieniem zespołu Reye'a. Dla bezpieczeństwa warto jednak zrezygnować z podawania dzieciom leków zawierających kwas acetylosalicylowy (aspiryny itp.). Bezpieczniejszym rozwiązaniem są leki zawierające paracetamol, które mają podobne działanie: przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a przy tym są lepiej tolerowane przez organizm dziecka.

Zespół Reye'a - objawy

Objawy zespołu Reye'a są niepokojące i często bywają mylone z innymi poważnymi chorobami, np. zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem mózgu, zapaleniem wątroby czy zatruciami niektórymi lekami i toksynami. Choroba pojawia się zazwyczaj 1-2 dni po przebytej infekcji (przeziębieniu, niektórych chorobach zakaźnych, biegunce itp.). Z wystąpieniem zespołu Reye'a wiąże się uszkodzenie układu nerwowego (np. obrzęk mózgu) oraz encefalopatia wątrobowa (niewydolność wątroby, na ogół połączona z jej tłuszczowym zwyrodnieniem). Ostra niewydolność wątroby i mózgu spowodowana jest najprawdopodobniej uszkodzeniami struktur komórkowych (mitochondriów), polegającymi na zaburzeniu metabolizmu zainfekowanych wirusem komórek. Skutkiem są objawy, takie jak:

  • gwałtowne, obfite wymioty;
  • biegunki;
  • nadmierna senność, przysypianie;
  • drażliwość i płaczliwość, agresja, nieracjonalne zachowania itp.;
  • problemy ze wzrokiem i słuchem;
  • objawy neurologiczne: zaburzenia mowy, splątanie itp.;
  • drgawki;
  • nieprawidłowości podczas oddychania (nadmiernie głęboki lub zbyt płytki oddech);
  • osłabienie lub porażenie kończyn (górnych i dolnych);
  • dezorientacja i zaburzenia świadomości;
  • nielogiczne odpowiedzi na pytania;
  • utrata przytomności.

Do poważnych objawów, które nie są dostrzegalne "gołym okiem" należy hipoglikemia (spadek stężenia glukozy we krwi)obrzęk mózgu i innych narządów wewnętrznych oraz stłuszczenie wątrobyW skrajnych sytuacjach może dojść do poważnego uszkodzenia mózgu, które prowadzi do śmierci pacjenta.

Zespół Reye'a - diagnoza, leczenie i rokowania

Wystąpienie powyższych objawów u dziecka wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Rokowania przy zespole Reye'a w dużej mierze zależą od szybkiego wykrycia choroby i możliwie jak najwcześniejszego wdrożenia leczenia. Celem zdiagnozowania zespołu Reye'a lekarz zleca badania laboratoryjne z krwi. O wystąpieniu choroby świadczą między innymi następujące wyniki badań laboratoryjnych:

  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy asparaginianowej - AST i aminotransferazy alaninowej - ALT);
  • podwyższone stężenie amoniaku;
  • hipoglikemia (obniżony poziom glukozy we krwi);
  • zmniejszenie wskaźnika protrombiny;
  • wzrost leukocytozy w morfologii krwi.

Ponadto wykonuje się badania histopatologiczne próbek pobranych z wątroby (pozwala to na stwierdzenie stłuszczenia wątroby) oraz płynu mózgowo-rdzeniowego.

W przypadku potwierdzenia zespołu Reye'a leczenie wymaga hospitalizacji, często na oddziale intensywnej opieki medycznej (OIOM-ie). Diagnoza wymaga również wykluczenia innych chorób, które mogą dawać bardzo zbliżone objaw (np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie wątroby, zatrucia lekami i toksynami). Nie istnieje konkretny lek na tę chorobę - terapia polega przede wszystkim na leczeniu objawowym (tj. przeciwgorączkowym, przeciwwymiotnym itp.), nawadnianiu organizmu oraz podtrzymywaniu i stabilizacji funkcji życiowych pacjenta. Należy pamiętać, że zespół Reye'a ma bardzo gwałtowny przebieg, a nieleczony niemal zawsze kończy się zgonem.

Zobacz film: Moczenie nocne u dzieci - najczęstsze przyczyny. Źródło: Dzień Dobry TVN

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
2
0
Komentarze (0)
Nie przegap
Nadciśnienie tętnicze a zaburzenia erekcji - czy to ma związek? Wszystko, co musicie wiedzieć o nadciśnieniu
Nadciśnienie tętnicze a zaburzenia erekcji - czy to ma związek? Wszystko, co musicie wiedzieć o nadciśnieniu
Pudding chia – składniki i przepis. Wartość odżywcza i właściwości nasion chia
Pudding chia – składniki i przepis. Wartość odżywcza i właściwości nasion chia
Ejakulacja – damskie wytryski, brak wytrysku, ejakulacja przedwczesna
Ejakulacja – damskie wytryski, brak wytrysku, ejakulacja przedwczesna
Apteczka samochodowa – czy jest obowiązkowym wyposażeniem auta?
Apteczka samochodowa – czy jest obowiązkowym wyposażeniem auta?
Medycyna podróży. Wszystko, co musisz wiedzieć przed wyjazdem na wakacje
Medycyna podróży. Wszystko, co musisz wiedzieć przed wyjazdem na wakacje
Nowa choroba psychiczna na liście WHO. W Polsce chorych jest ponad 2 miliony!
Nowa choroba psychiczna na liście WHO. W Polsce chorych jest ponad 2 miliony!