Polub nas na Facebooku
Czytasz: Zapalenie woreczka żółciowego: przyczyny, objawy, leczenie
menu
Polub nas na Facebooku

Zapalenie woreczka żółciowego: przyczyny, objawy, leczenie

Lekarska objaśnia coś pacjentce

Fot: rogerphoto / fotolia.com

Zapalenie woreczka żółciowego (właściwie: pęcherzyka żółciowego) to schorzenie powodujące ostry ból brzucha, nudności i wymioty. Przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zwykle kamica żółciowa. Choroba powoduje bolesne ataki kolki żółciowej i wymaga hospitalizacji.

Pęcherzyk żółciowy (popularnie zwany woreczkiem żółciowym) to niewielki narząd zlokalizowany w bliskim sąsiedztwie wątroby. Jego zadaniem jest produkcja i magazynowanie żółci – substancji niezbędnej w procesie trawienia. Do zapalenia woreczka żółciowego dochodzi najczęściej w wyniku kamicy żółciowej – choroby powodującej odkładanie się w pęcherzyku żółciowym złogów nierozpuszczalnych w żółci substancji, które popularnie nazywane są kamieniami. Obecność kamieni może spowodować niedrożność przewodów żółciowych i sprawić, że żółć nie może swobodnie wydostać się z pęcherzyka. Ponadto kamienie powodują podrażnienie błon śluzowych wyściełających pęcherzyk żółciowy od wewnątrz. Może wówczas dojść do zaostrzenia stanu zapalnego i zaburzeń przepływu krwi w błonie śluzowej. Efektem jest niedokrwienie ścian pęcherzyka. Objawem zapalenia woreczka żółciowego jest przede wszystkim silny ból brzucha, tzw. kolka żółciowa.

Przyczyny zapalenia woreczka żółciowego

Główną przyczyną stanu zapalnego woreczka żółciowego (pęcherzyka żółciowego) jest kamica pęcherzyka żółciowego (odkładanie się kamieni w drogach żółciowych). Możliwym powodem jest także niedrożność dróg żółciowych (spowodowana inną przyczyną niż kamienie) oraz bakteryjne zakażenie żółci. W wyniku rozwoju stanu zapalnego w pęcherzyku żółciowym dochodzi do namnażania się bakterii (najczęstsze bakterie to między innymi: Escherichia coli, Clostridium perfringens, klebsiella, enterobacter, enterokoków). Znacznie rzadziej zapalenie woreczka żółciowego może być powikłaniem po przebytych chorobach ogólnoustrojowych, np. posocznicy, niektórych chorobach pasożytniczych lub poważnych urazów brzucha.

Polecamy również:
Jak ułatwić sobie sprzątanie? Zobacz nasz poradnik Materiał sponsorowany
Czy temperatura prania ma znaczenie? Materiał sponsorowany
Najbrudniejsze rzeczy świata, których dotykasz każdego dnia Materiał sponsorowany

Zapalenie pęcherzyka żółciowego – objawy

Najbardziej charakterystycznym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest tzw. kolka żółciowa, czyli atak silnego bólu brzucha (skoncentrowanego w prawym podżebrzu), który zwykle utrzymuje się do kilku godzin i często występuje po obfitym lub ciężkostrawnym posiłku. Atakowi kolki żółciowej towarzyszą objawy, takie jak:

  • gorączka;
  • dreszcze;
  • przyspieszenie tętna i oddechu;
  • bladość, obfite pocenie;
  • uczucie niepokoju i rozdrażnienia;
  • nudności i wymioty (możliwe wymioty z dodatkiem żółci);
  • nasilenie bólu podczas ucisku na brzuch.

Objawy wskazujące na atak kolki żółciowej są sygnałem do niezwłocznego wezwania pomocy medycznej. Bardzo silny ból towarzyszący atakowi jest trudny do wytrzymania – chory wymaga wówczas natychmiastowej hospitalizacji.

Jak rozpoznać ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego? Dowiesz się tego z filmu: 

Zobacz film: Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - objawy, leczenie, dieta. Źródło: 36,6.

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie woreczka żółciowego w 90% przypadków spowodowane jest obecnością kamieni. Objawem jest przede wszystkim zaostrzony atak kolki żółciowej. Ponadto istnieje zagrożenie, że ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego może przejść w zapalenie przewlekłe. W ostrych stanach zapalnych możliwe są również powikłania:

  • wodniak pęcherzyka żółciowego;
  • martwica pęcherzyka żółciowego (zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego) w wyniku zakażenia bakteryjnego wewnątrz pęcherzyka;
  • ropniak pęcherzyka żółciowego;
  • perforacja pęcherzyka żółciowego z towarzyszącym mu zapaleniem otrzewnej;
  • żółciowe zapalenie otrzewnej (bez uprzedniej perforacji pęcherzyka żółciowego);
  • niedrożność przewodów żółciowych spowodowana ich zatkaniem przez zbyt duże kamienie żółciowe.

Zobacz także: Choroby pęcherzyka żółciowego

Zapalenia woreczka żółciowego: jak przebiega leczenie?

Zapalenie woreczka żółciowego diagnozuje się na podstawie opisywanych przez pacjenta objawów i specjalistycznych badań diagnostycznych. Należą do nich:

  • badanie ultrasonograficzne (USG), które pozwala wykryć obecność kamieni żółciowych;
  • laboratoryjne badanie żółci (pobranej przy użyciu tzw. sondy dwunastniczej);
  • w wątpliwych przypadkach: tomografia komputerowa jamy brzusznej.

Zobacz film: Jak zbudowany jest układ pokarmowy. Źródło: 36,6

Leczenie zapalenia woreczka żółciowego u pacjentów z ostrymi atakami kolki żółciowej polega przede wszystkim na terapii niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, lekami rozkurczowymi i przeciwbólowymi oraz antybiotykami, które zapobiegają rozwojowi infekcji bakteryjnych w obrębie pęcherzyka żółciowego. Konieczne jest ponadto dożylne nawadnianie oraz przestrzeganie ścisłej diety. Istotą terapii jest jednak leczenie przyczynowe, czyli chirurgiczne usunięcie woreczka żółciowego (cholecystektomia). Zabieg najlepiej przeprowadzić nie później niż do 5 dni od wystąpienia objawów, ze względu na ryzyko powikłań (wodniaka, ropniaka, martwicy pęcherzyka żółciowego itp.).

Obecnie usunięcie woreczka żółciowego przeprowadza się mniej inwazyjną metodą laparoskopową. Jedynie w przypadku, jeśli kamienie są zbyt duże by usunąć je przez niewielkie nacięcie w powłokach brzusznych (które wykonuje się w trakcie laparoskopii), usuwa się je tradycyjną metodą chirurgiczną (laparotomią). Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjent może opuścić szpital zazwyczaj po upływie ok. 3 dni.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
125
11
Polecamy
Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego – dieta i leczenie
Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego – dieta i leczenie TVN zdrowie
Kamienie żółciowe – objawy, leki, dieta, operacja
Kamienie żółciowe – objawy, leki, dieta, operacja TVN zdrowie
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego.
Jak leczyć chorobę?
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego. Jak leczyć chorobę? Dzień Dobry TVN
Co to jest rzeżączka?
Jak ją zdiagnozować i wyleczyć?
Co to jest rzeżączka? Jak ją zdiagnozować i wyleczyć? Dzień Dobry TVN
Komentarze (0)
Nie przegap
Jak zrobić żel antybakteryjny? Koszt, zastosowanie i działanie żelu dezynfekującego ręce
Jak zrobić żel antybakteryjny? Koszt, zastosowanie i działanie żelu dezynfekującego ręce
Syrop imbirowy z dodatkiem miodu i cytryny – skuteczna walka z infekcjami. Zastosowanie, właściwości, dawkowanie. Przepis na przygotowanie domowego syropu
Syrop imbirowy z dodatkiem miodu i cytryny – skuteczna walka z infekcjami. Zastosowanie, właściwości, dawkowanie. Przepis na przygotowanie domowego syropu
Ból płuc przy oddychaniu, połączony z kaszlem i bólem pleców – o czym może świadczyć?
Ból płuc przy oddychaniu, połączony z kaszlem i bólem pleców – o czym może świadczyć?
#ObiadNaZdrowie: Chlebek bananowy fit – jak go przygotować i dlaczego warto jeść banany?
#ObiadNaZdrowie: Chlebek bananowy fit – jak go przygotować i dlaczego warto jeść banany?
Sok z kiszonego buraka - właściwości stosowanie przepis
Sok z kiszonego buraka - właściwości stosowanie przepis
Koronawirus w liczbach. Ile osób zmarło? Jak się przenosi wirus i jak się przed nim bronić?
Koronawirus w liczbach. Ile osób zmarło? Jak się przenosi wirus i jak się przed nim bronić?