Polub nas na Facebooku
Czytasz: Wysiłkowe nietrzymanie moczu – przyczyny i leczenie poprzez ćwiczenia

Wysiłkowe nietrzymanie moczu – przyczyny i leczenie poprzez ćwiczenia

Zainteresował Cię ten artykuł?
Mężczyzna trzyma się za krocze

Fot: estradaanton / fotolia.com

Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest najczęstszym rodzajem tej dolegliwości. Występuje częściej u kobiet, jednak zdarza się także mężczyznom. Ta wstydliwa dolegliwość często jest ukrywana, tymczasem nierzadko w leczeniu stosowane są m.in. ćwiczenia, które w wielu przypadkach są bardzo skuteczną metodą.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu (w skrócie: WNTM) to mimowolne oddawanie moczu, skutkujące częściowym bądź całkowitym opróżnieniem pęcherza. Mimowolny wyciek moczu występuje na skutek wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, np. podczas: kichania, kaszlu, wybuch śmiechu czy pracy fizycznej. Nie towarzyszy mu parcie, a wyciek jest niewielki. Jest to najczęstszy typ nietrzymania moczu: aż 50–88% wszystkich przypadków to typ WNTM (źródło). Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet i mężczyzn można podzielić na 3 stopnie, w zależności od nasilenia objawów:

  • I stopień – oddawanie moczu podczas gwałtownego wzrostu ciśnienia,
  • II stopień – oddawanie moczu podczas umiarkowanego wzrostu ciśnienia,
  • III stopień – oddawanie moczu podczas stania, chodzenia lub leżenia.

Zobacz film: Metody leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Źródło: Klinika marzeń

Dlaczego powstaje wysiłkowe nietrzymanie moczu? Przyczyny i diagnoza

Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet i mężczyzn może mieć wiele przyczyn. Do głównych zalicza się:

  • poród i połóg,
  • urazy i operacje,
  • wady wrodzone,
  • obniżenie narządów małej miednicy,
  • zaburzenia hormonalne,
  • radioterapię,
  • łagodny rozrost gruczołu krokowego,
  • zakażenia dróg moczowych,
  • uszkodzenia zwieraczy,
  • wiek i uwarunkowania genetyczne.

Zobacz także: Nietrzymanie moczu - leczenie przez ćwiczenia

W celu zdiagnozowania problemu i dobrania skutecznej terapii, należy udać się do specjalisty. Na początku lekarz przeprowadzi wywiad kliniczny, podczas którego oceni częstotliwość i charakter występujących objawów wysiłkowego nietrzymania moczu oraz stan zdrowia badanego, a także zapozna się z przebytymi chorobami i urazami. Następnie w większości przypadków wykonywana jest próba kaszlowa, tzn. podczas kaszlu sprawdza się, czy następuje wyciek moczu. Jeśli nie udało się na tej podstawie postawić diagnozy, specjalista przechodzi do badania fizykalnego. U kobiet jest to z reguły badanie ginekologiczne, natomiast u mężczyzn – badanie per rectum, czyli sprawdzanie palcem przez odbyt, czy gruczoł krokowy jest powiększony. W diagnostyce pomocne są również badania laboratoryjne, takie jak badanie ogólne moczu czy podstawowe badanie krwi, badanie urodynamiczne, a także ultrasonografia (USG, czyli badanie obrazowe).

Zobacz także: Nietrzymanie moczu – który lekarz je diagnozuje? Leczenie i ćwiczenia

Zobacz film: Jak możemy leczyć nietrzymanie moczu? Źródło: 36,6

Wysiłkowe nietrzymanie moczu – leczenie (ćwiczenia, lekarstwa)

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu pozwala na poprawę już po około 3 miesiącach. Po postawieniu diagnozy specjalista może zalecić zmianę stylu życia. Brak spożywania alkoholu, kawy, a także większa aktywność fizyczna z pewnością są pomocne w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu. Ponadto dobrym sposobem są ćwiczenia mięśni dna miednicy, które umożliwiają wzmocnienie ich i tym samym nawet całkowite wyleczenie. Terapia polega na wykonywaniu 3–4 razy w tygodniu na przemian, w 3 seriach, 8–12 spięć z trwającymi 6–8 sekund rozluźnieniami mięśni dna miednicy. Należy pamiętać, aby podczas wykonywania tych ćwiczeń nie spinać mięśni ud, pośladków oraz brzucha i równomiernie oddychać. Takie ćwiczenia w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu zalecane są zarówno kobietom, jak i mężczyznom.

Ponadto kobiety mogą ćwiczyć z wykorzystaniem specjalnych stożków i kul dopochwowych. Umieszcza się je w pochwie 2 razy dziennie na 15–20 minut i spina mięśnie w taki sposób, aby przedmiot się nie wysuwał. Przedmioty mają różne wielkości i różnorodny ciężar. Dodatkowo leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu może opierać się na ćwiczeniach z elektrodą doodbytniczą, która wysyła sygnał do komputera, gdzie na monitorze widać dokładne odwzorowanie pracy mięśni dna miednicy. Elektrodę stosuje się w ćwiczeniach: elektrostymulacji, stymulacji ETS i elektrostymulacji unerwienia obwodowego.

Zobacz także: Nietrzymanie moczu: leki bez recepty i na receptę, wkładki i preparaty ziołowe

Zalecenia po operacji wysiłkowego nietrzymania moczu

Jeśli jednak okaże się, że leczenie ćwiczeniami, zmianą stylu życia, a nawet farmakoterapią nie jest skuteczne, czasami specjalista podejmuje decyzję o leczeniu operacyjnym. Do najskuteczniejszych metod zalicza się operacje z użyciem specjalistycznych taśm, np. z siatki prolenowej. Stosuje się je w operacjach TVT, zabiegach metodą Brucha bądź sling. Polegają na podwieszaniu cewki moczowej, dzięki czemu mocz nie wycieka z pęcherza. W leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu stosuje się też sztuczne zwieracze, czyli mankiety z hydraulicznym wypełnieniem. Po wykonaniu zabiegu objawy ustępują w 100%, ale u 15% operowanych po 5 latach od wykonania operacji objawy wracają. Operacyjne leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu ma jednak największą skuteczność w porównaniu z leczeniem innych typów nietrzymania moczu.

Zobacz film: Wykorzystanie laserów w ginekologii. Źródło: Bez skazy


Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
5
4
Więcej na temat
Nietrzymanie moczu – przyczyny, czynniki ryzyka, objawy i leczenie
Nietrzymanie moczu – przyczyny, czynniki ryzyka, objawy i leczenie
Nietrzymanie moczu po porodzie: poród naturalny a cesarskie cięcie – przyczyny i leczenie
Nietrzymanie moczu po porodzie: poród naturalny a cesarskie cięcie – przyczyny i leczenie
Zobacz zapis czatu z ekspertem, fizjoterapeutką Katarzyną Krzysztoszek, specjalizującą się w terapii uroginekologicznej
Zobacz zapis czatu z ekspertem, fizjoterapeutką Katarzyną Krzysztoszek, specjalizującą się w terapii uroginekologicznej
Nietrzymanie moczu. Czy można sobie szybko pomóc? Jak wygląda terapia uroginekologiczna? 
Nietrzymanie moczu. Czy można sobie szybko pomóc? Jak wygląda terapia uroginekologiczna? 
Komentarze (0)
Nie przegap
Barszcz Sosnowskiego – czym grozi kontakt z tą rośliną?
Barszcz Sosnowskiego – czym grozi kontakt z tą rośliną?
Jelito czcze – najczęstsze choroby i ich leczenie
Jelito czcze – najczęstsze choroby i ich leczenie
Czy osiedlowa piaskownica jest niebezpieczna dla zdrowia dziecka?
Czy osiedlowa piaskownica jest niebezpieczna dla zdrowia dziecka? Reklama
Zasady udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej
Zasady udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej
Nadmierne łzawienie oczu - przyczyny, leczenie i profilaktyka. O czym mogą świadczyć łzawiące oczy?
Nadmierne łzawienie oczu - przyczyny, leczenie i profilaktyka. O czym mogą świadczyć łzawiące oczy?
Melisa – właściwości, skutki uboczne i interakcje z antykoncepcją
Melisa – właściwości, skutki uboczne i interakcje z antykoncepcją