Polub nas na Facebooku
Czytasz: Wskazania do porodu kleszczowego, jego przebieg i możliwe powikłania 
menu
Polub nas na Facebooku

Wskazania do porodu kleszczowego, jego przebieg i możliwe powikłania 

Narodziny dziecka

Fot: freepeoplea / stock.adobe.com

Jeśli w trakcie porodu występują komplikacje zagrażające życiu lub zdrowiu matki czy dziecka, a na cesarskie cięcie jest za późno, ratunkiem jest poród kleszczowy. Skutki porodu kleszczowego dla dziecka to krwiaki i otarcia naskórka na główce, bardzo rzadko dochodzi do poważniejszych powikłań.

Poród z użyciem próżnociągu, czyli poród próżniowy, to rodzaj porodu zabiegowego przypominający poród kleszczowy. Metody różnią się jedynie narzędziem, przy pomocy którego lekarz przesuwa dziecko. Przy porodzie próżniowym jest to pelota – przyssawka w kształcie odpowiednim dla głowy dziecka. Pelota przysysa się do głowy dziecka i umożliwia jego przesunięcie w drogach rodnych.

Zobacz film: Jak odróżnić skurcze przepowiadające od porodowych? Źródło: O Matko

Poród kleszczowy: wskazania i przebieg

Poród kleszczowy to rodzaj porodu zabiegowego, czyli przy użyciu narzędzi. Metoda porodu kleszczowego pochodzi z XVII wieku, ale współcześnie wygląda zupełnie inaczej niż w swoich początkach. Podstawową różnicą jest to, że w dawnych czasach używano kleszczy w inny sposób, co było przyczyną licznych powikłań dla matki i dziecka. Dziś kleszcze w rękach doświadczonego lekarza są narzędziem ratującym życie i zdrowie dziecka i rodzącej.

Poród kleszczowy wykonuje się wtedy, gdy poród przebiega z komplikacjami, a na cesarskie cięcie jest już za późno, ponieważ główka dziecka przesunęła się w dół kanału rodnego. Od tego momentu dziecko może urodzić się jedynie dołem. Wskazania do porodu kleszczowego to:

  • II faza porodu – parcia i wydawania dziecka na świat – przedłużająca się ponad 2 godziny,
  • kobieta przez zmęczenie nie jest w stanie efektywnie przeć,
  • wyniki KTG, czyli kardiotokografii (monitoruje czynność serca płodu i czynność mięśnia macicy), są niepokojące,
  • istnieje ryzyko niedotlenienia dziecka z powodu przedwczesnego odklejenia się łożyska,
  • skurcze macicy są zbyt intensywne i za częste, przez co negatywnie oddziałują na dziecko,
  • przedłużający się poród stanowi zagrożenie dla kobiety – gdy choruje na nadciśnienie, ma wadę serca, jest zagrożona pogorszeniem lub utratą wzroku.

Poród kleszczowy jest wykonywany tylko wówczas, gdy główka dziecka przesunęła się do kanału rodnego, szyjka macicy jest w pełni rozwarta, odpłynęły wody płodowe i kobieta nie jest w stanie skutecznie przeć. Użycie kleszczy jest niemożliwe, jeśli dziecko jest ułożone nieprawidłowo (pośladkowo lub poprzecznie). Przeciwwskazaniem jest też złe ułożenie główki – czołowe lub twarzyczkowe ze zwrotem bródki do kości krzyżowej. Poród kleszczowy jest niemożliwy także w przypadku niewystarczającego rozwarcia szyjki macicy lub zbyt wąskiej miednicy kobiety.

Lekarz odbierający poród decyduje o użyciu kleszczy wówczas, gdy nie widzi możliwości, by dziecko przyszło na świat siłami natury. W czasie trwania akcji porodowej w obliczu zagrożenia zdrowia i życia dziecka lub matki ginekolog działa szybko. W takich chwilach nie ma czasu na tłumaczenie, na czym polega procedura, ani na pytanie o zgodę rodzącej.

Zobacz także: Cewnik Foleya – czy może skutecznie wywołać poród?

Porody kleszczowe przeprowadza się w znieczuleniu zewnątrzoponowym albo tylko z miejscowym znieczuleniem krocza. Poród kleszczowy zaczyna się od umieszczenia cewnika w cewce moczowej kobiety, a następnie nacięcia krocza. Jest to często niezbędne, by włożyć do dróg rodnych przyrząd. Nacięcie wykonuje się w trakcie skurczu. Lekarz wkłada do kanału rodnego kolejno obie łyżki, po czym dopasowuje je do głowy dziecka i łączy je specjalnym zawiasem z ogranicznikiem w kleszcze. Kolejny etap polega na współpracy lekarza i rodzącej – powinna ona wykonywać polecenia jego i położnej i przeć, kiedy jest o to proszona. Najlepiej, by podczas zabiegu rodząca nie poruszała się niepotrzebnie. Lekarz z każdym kolejnym skurczem przesuwa dziecko przy pomocy kleszczy w stronę wyjścia. Po urodzeniu główki kleszcze są zwalniane, a reszta ciała rodzi się naturalnie.

Zobacz film: Do czego masz prawo w czasie porodu? Źródło: O Matko

Możliwe powikłania po porodzie kleszczowym

Poród kleszczowy konsekwencje ma i dla dziecka, i dla matki. Powikłania po porodzie kleszczowym odczuwane przez kobietę to:

  • silny ból krocza po jego nacięciu i użyciu kleszczy do porodu,
  • przedłużony czas połogu, gojenia okolic intymnych,
  • zwiększona podatność na zakażenia ran krocza,
  • problemy z oddawaniem moczu i wydalaniem kału po porodzie – tym bardziej jeśli podczas porodu doszło do uszkodzenia zwieraczy (często jest to nietrzymanie moczu i kału lub towarzyszący tym czynnościom ból).

Poród kleszczowy powikłania u dziecka może mieć następujące:

  • otarcia naskórka na główce,
  • siniaki na główce,
  • ustępujące odkształcenia główki.

Zobacz także: Poród naturalny czy cesarka - wskazania, przeciwwskazania i różnice

Bardzo rzadko powikłania po porodzie kleszczowym to:

  • uszkodzenie nerwu twarzowego, co skutkuje zaburzeniami w mimice twarzy, a niekiedy zaburzeniem czucia w tym obszarze,
  • uszkodzenie splotu ramiennego – wymaga leczenia chirurgicznego lub rehabilitacji,
  • niedotlenienie – dochodzi do niego wtedy, gdy decyzja o porodzie zabiegowym zapada zbyt późno.

W związku z ryzykiem niedotlenienia pojawia się także zagrożenie, że u dziecka wystąpi padaczka, porażenie mózgowe lub że będzie cierpiało na ADHD, czyli zespół nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi.

Zobacz film: Co zabrać do szpitala przed porodem? Źródło: O Matko

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
40
3
Polecamy
Wskazania do cesarki - planowe i nagłe
Wskazania do cesarki - planowe i nagłe Dzień Dobry TVN
Czemu jeszcze nie urodziłam? Poznaj skuteczne metody, jak bezpiecznie przyspieszyć poród
Czemu jeszcze nie urodziłam? Poznaj skuteczne metody, jak bezpiecznie przyspieszyć poród Dzień Dobry TVN
Poród naturalny czy cesarka - wskazania, przeciwwskazania i różnice
Poród naturalny czy cesarka - wskazania, przeciwwskazania i różnice TVN zdrowie
Na dworcu Warszawa Śródmieście urodziło się dziecko. Dostanie kolejarską wyprawkę
Na dworcu Warszawa Śródmieście urodziło się dziecko. Dostanie kolejarską wyprawkę TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Alzheimer w młodym wieku - przyczyny, pierwsze objawy i kolejne etapy choroby
Alzheimer w młodym wieku - przyczyny, pierwsze objawy i kolejne etapy choroby
Co to jest stłuczenie? Jakie są jego objawy? Jak długo boli?
Co to jest stłuczenie? Jakie są jego objawy? Jak długo boli?
Krostki na penisie – skąd biorą się czerwone lub białe krostki na penisie?
Krostki na penisie – skąd biorą się czerwone lub białe krostki na penisie?
Neutrocyty – normy, nadmiar i niedobór komórek układu odpornościowego
Neutrocyty – normy, nadmiar i niedobór komórek układu odpornościowego
Ból po wyrwaniu zęba – ile trwa? Jak go złagodzić?
Ból po wyrwaniu zęba – ile trwa? Jak go złagodzić?
Czym jest tabaka? Jakie jest działanie tabaki na organizm?
Czym jest tabaka? Jakie jest działanie tabaki na organizm?