Czytasz: Przyczyny, objawy i skutki wysokiego TSH u dzieci i dorosłych

Przyczyny, objawy i skutki wysokiego TSH u dzieci i dorosłych

NAN

Fot: Konstantin Yuganov / fotolia.com

TSH to hormon regulujący właściwe funkcjonowanie tarczycy. Jego zbyt wysoki poziom świadczy o problemach z tym gruczołem – w większości przypadków mogą to być różne rodzaje niedoczynności - pierwotna, wrodzona, subkliniczna lub wtórna.

O zawyżonym poziomie TSH (tyreotropiny) można mówić, gdy jej stężenie we krwi przekracza 5,0 mU/l. W zdecydowanej większości przypadków przyczyną tego wyniku jest niedoczynność tarczycy, jednak może to również być rezultat np. choroby nadnerczy lub nieprawidłowości związanych z przysadką mózgową. Aby zdiagnozować faktyczną przyczynę wysokiego poziomu TSH, należy przeprowadzić dodatkowe badania hormonów tarczycy.

Przyczyny wysokiego TSH u dorosłych

Wysoki poziom TSH w zdecydowanej większości przypadków świadczy o niedoczynności tarczycy. Istnieją różne rodzaje tego schorzenia.

  • Pierwotna niedoczynność tarczycy – poza wysokim TSH obniżony jest poziom trijodotyroniny (fT4); jest to uszkodzenie gruczołu poprzez zapalenie o charakterze autoimmunologicznym (choroba Hashimoto).
  • Wrodzona niedoczynność tarczycy – wady wrodzone gruczołu, błędy syntezy hormonów tarczycy, niedobór lub nadmiar jody w organizmie, przeciwciała matczyne, wady układu podwzgórzowo-przysadkowego.
  • Subkliniczna niedoczynność tarczycy – niezwykle trudna do wykrycia, poza zawyżonym poziomem TSH występuje prawidłowe stężenie pozostałych hormonów tarczycy: wolnej tyroksyny (fT3) oraz trijodotyroniny (fT4).
  • Wtórna niedoczynność tarczycy – do podwyższonego poziomu TSH dochodzi podwyższony poziom trijodotyroniny (fT4); jest to konsekwencja obecności w organizmie gruczolaka, który stymuluje syntezę TSH. Jest to rzadka niedoczynności tarczycy – stanowi ok. 1% wszystkich przypadków tego schorzenia.

Niedoczynność tarczycy najczęściej jest spowodowana chorobą Hashimoto. Jest to przewlekłe zapalenie tarczycy – autoimmunologiczna przewlekła choroba, która wyniszcza gruczoł i zmniejsza produkcję jego hormonów.

Podwyższony poziom TSH może też być spowodowany schorzeniami pozatarczycowymi, takimi jak: marskość wątroby, choroba nadnerczy, nieprawidłowości związane z przysadką mózgową, stan fizjologiczny noworodków po urodzeniu, regularne zażywanie niektórych leków (np. amiodaronu) lub zespół oporności na hormony tarczycy.

Objawy podwyższonego TSH u dorosłych

Objawy wszystkich przypadków niedoczynności tarczycy niewiele się od siebie różnią. Są to: osłabienie organizmu, uczucie ciągłego zmęczenia, uczucie ciągłego zimna, obniżenie nastroju, objawy podobne do depresyjnych, zwiększenie masy ciała bez drastycznych zmian w diecie, pojawianie się obrzęków, zaparcia oraz spowolnienie perystaltyki jelit (aktywności motorycznej w przewodzie pokarmowym). U kobiet może występować nieregularność miesiączki. U osób starszych cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego wymienione objawy mogą się nasilać.

Przyczyny podwyższonego TSH u dzieci

Problemy z właściwym poziomem TSH mogą być wrodzone. Ich potencjalnymi przyczynami są: zaburzenia tarczycy u matki, produkcja przeciwciał przeciwko tarczycy lub nieprawidłowości w budowie gruczołu. Zdarzają się przypadki, w których wszystkie funkcje tarczycy dziecka z czasem wracają do normy. Rozwój schorzenia jest zależny od wieku dziecka i przyczyny niedoczynności. W niektórych przypadkach zbyt wysoki poziom TSH może być rezultatem guza w przysadce mózgowej dziecka.

To Cię zainteresuje

Od którego tygodnia widać ciążę na USG? Ile razy i jak często należy robić USG w ciąży? Nabłonki płaskie w moczu – jaka jest norma  i co oznacza zawyżony poziom? Skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu - co możemy przebadać na NFZ?

Objawy podwyższonego TSH u dzieci

Podwyższony poziom TSH u noworodków i dzieci może przebiegać bezobjawowo. Jeżeli pojawiają się symptomy, u dzieci są to: długotrwała żółtaczka noworodkowa, zaburzenia rozwoju psychomotorycznego, senność, obniżona aktywność, zachrypnięty płacz, zmniejszenie apetytu, wybrzuszenie pępka, zaparcia, problemy z wypróżnianiem się, spowolnienie wzrostu lub opóźniony wzrost, opóźnienie zarastania ciemiączek, opóźniony rozwój zębów, powolna mowa, opóźnienie pokwitania, słaby puls, wysuszenie ust i skóry, opadające powieki, przyspieszone przybieranie na wadze, obniżone napięcie mięśni, wypadanie włosów i obrzęk twarzy.

Leczenie podwyższonego TSH

Bezpośrednio po zdiagnozowaniu podwyższonego poziomu TSH u dziecka należy rozpocząć leczenie, gdyż jego brak może doprowadzić do opóźnienia umysłowego i karłowatości. Tarczyca jest bowiem odpowiedzialna za przemiany tkanki kostnej i wzrost kośćca. Leczenie schorzenia trwa przez całe życie. Jest to leczenie substytucyjne, polega na doustnym podawaniu preparatu lewotyroksyny. Dawkowanie to jedna tabletka dziennie na czczo. U dzieci i młodzieży leczenie jest przeprowadzane w energicznym tempie, z kolei u osób starszych terapia wymaga ostrożnego postępowania – dawki leku są zwiększane stopniowo. Rozpoczęcie leczenia zaburzeń tarczycy w odpowiednim momencie i prawidłowy przebieg terapii gwarantują wskazany rozwój psychofizyczny oraz eliminują wszelkie symptomy schorzenia.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
2
1
Więcej na temat
Badanie anty-TPO – czym jest i jakie są normy? 
Od którego tygodnia widać ciążę na USG? Ile razy i jak często należy robić USG w ciąży?
Nabłonki płaskie w moczu – jaka jest norma  i co oznacza zawyżony poziom?
Skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu - co możemy przebadać na NFZ?
Komentarze (0)
Nie przegap
Czy można słodzić gorącą herbatę miodem? - test
Naturalny antybiotyk z tymianku, który przygotujesz w 5 minut. Idealny na jesień.
Co to jest śmierć kliniczna? Świadectwa osób, które jej doświadczyły
Konizacja szyjki macicy – wskazania, przebieg zabiegu, gojenie i rekonwalescencja
Skręt kiszek – objawy, przyczyny oraz leczenie
Ból w mostku – powód do paniki? Nie zawsze oznacza zawał