Polub nas na Facebooku
Czytasz: Przebite płuco: jakie są objawy i możliwości leczenia?

Przebite płuco: jakie są objawy i możliwości leczenia?

NAN

Fot: oneblink1 / stock.adobe.com

Przebite płuco może powstać na skutek urazu, a także jatrogennie, czyli podczas wykonywania procedur medycznych, np. biopsji. Leczenie często jest zachowawcze, jednak w przypadku znacznych objawów i utrzymującej się odmy można rozważyć leczenie operacyjne.

Przebicie płuc złamanym żebrem

Podczas różnego rodzaju wypadków i urazów dochodzi do stłuczenia żeber lub ich złamania. Jeśli nie zostaną uszkodzone płuca i naczynia przebiegające w przestrzeniach międzyżebrowych, wystarczy zastosować leki przeciwbólowe i unieruchomienie tułowia. W przypadku przebicia płuca może dojść do wystąpienia odmy, pojawienia się nasilonego bólu, a także problemów z oddychaniem. Po stronie uszkodzenia ruchy klatki piersiowej są ograniczone, a chory wymaga pilnej interwencji lekarskiej. Po złamaniu żeber zdarza się powstanie tzw. odmy podskórnej, charakteryzującej się trzeszczeniami wynikającymi z gromadzenia się powietrza tuż pod skórą. Odma świadczy o przebiciu płuca.

Przebite płuco a odma

Odma opłucnowa powstaje na skutek dostania się powietrza do jamy opłucnej. Może ono się tam znaleźć w wyniku uszkodzenia ścian klatki piersiowej lub przebicia płuca. Ze względu na etiologię, odmę opłucnową dzieli się na:

  • samoistną – spowodowaną pęknięciem pęcherzyków płucnych. Może nastąpić u osób zdrowych, jak i borykających się z chorobami przewlekłymi, np. przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POCHP), mukowiscydozą, innymi chorobami płuc i oskrzeli;
  • pourazową – wynik uszkodzenia ściany klatki piersiowej lub przebicia płuca np. ostrym narzędziem;
  • jatrogenną – powstaje podczas wykonywania niektórych procedur medycznych, jak biopsja płuca czy cewnikowanie dużych naczyń.

Przebicie płuca – objawy

Objawy uszkodzenia tkanki płucnej zależą od mechanizmu, w którym powstały. Jeśli nastąpiły w efekcie np. urazu, objawy przebiegają gwałtownie. Uszkodzenie tkanki płucnej w przebiegu chorób przewlekłych tkanki płucnej może rozwijać się powoli i powodować stopniowe pogarszanie się stanu chorego. Główne objawy mogące pojawić się w wyniku przebicia płuca to:

  • ból o różnym nasileniu. Jeśli przebicie płuca nastąpiło na skutek urazu, ból będzie zdecydowanie bardziej odczuwalny niż np. w sytuacji pęknięcia pęcherzyków rozedmowych w przebiegu mukowiscydozy;
  • kaszel, duszność;
  • spadki ciśnienia tętniczego;
  • tachykardia, czyli przyspieszenie tętna;
  • przyspieszenie i spłycenie oddechu.

Podstawowym kryterium umożliwiającym rozpoznanie uszkodzonej tkanki płucnej i rozległości zmian jest zdjęcie rentgenowskie tkanki piersiowej. Do potwierdzenia odmy najlepiej sprawdza się tomografia komputerowa, choć nie zawsze jest czas na jej przeprowadzenie. Ponadto wykonuje się pulsoksymetrię i gazometrię, czyli badania mające na celu monitorować poziom tlenu w organizmie i stan równowagi kwasowo-zasadowej.

Przebicie płuca – leczenie

Podstawą leczenia przebitego płuca jest stała obserwacja i podawanie tlenu przez maskę. Chory powinien być hospitalizowany. Pierwsza pomoc polega na wprowadzeniu igły i zaaspirowanie powietrza. Czasem niezbędny jest drenaż jamy opłucnej. Metody operacyjne stosowane w leczeniu przebitego płuca to:

  • pleurodeza – może być przeprowadzana z użyciem np. talku, ma na celu ułatwienie zarośnięcia tkanki opłucnowej;
  • pleurektomia, czyli całkowite usunięcie opłucnej ściennej; prowadzi do zarośnięcia jamy opłucnej i zabezpiecza przed powstawaniem nawrotowej odmy.

Postępowaniu po leczeniu przebitego płuca

Podstawą jest rzucenie palenia. Chory po urazie z uszkodzeniem opłucnej ma całkowity zakaz nurkowania, przez co najmniej półtora miesiąca nie może latać samolotem.

Zobacz film: Co to jest tachykardia? Źródło: 36,6


Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
35
6
Komentarze (0)
Nie przegap
Jak zadbać o właściwe nawilżenie powietrza w mieszkaniu?
Jak zadbać o właściwe nawilżenie powietrza w mieszkaniu? Materiał sponsorowany
Witamina K i K2 MK-7 - występowanie, właściwości, przeciwdziałanie
Witamina K i K2 MK-7 - występowanie, właściwości, przeciwdziałanie
Czerwone oczy (zespół czerwonego oka) – przyczyny, domowe sposoby, leczenie
Czerwone oczy (zespół czerwonego oka) – przyczyny, domowe sposoby, leczenie
Przepisy na pięć zdrowych posiłków (śniadanie, drugie śniadanie, obiad, podwieczorek, kolacja)
Przepisy na pięć zdrowych posiłków (śniadanie, drugie śniadanie, obiad, podwieczorek, kolacja) Materiał sponsorowany
Domowe sposoby na ból i zapalenie ucha. Jak leczyć u dziecka i u dorosłego?
Domowe sposoby na ból i zapalenie ucha. Jak leczyć u dziecka i u dorosłego?
Dieta ketogeniczna - efekty, jadłospis i przepisy
Dieta ketogeniczna - efekty, jadłospis i przepisy