Polub nas na Facebooku
Czytasz: Półpasiec w ciąży. Jakie jest ryzyko dla dziecka?

Półpasiec w ciąży. Jakie jest ryzyko dla dziecka?

Półpasiec

Fot: Mehmet Hilmi Barcin / gettyimages.com

Ryzyko zakażenia płodu u kobiet w ciąży z półpaścem jest niewielkie, choć oczywiście VZV jak każdy wirus może być groźny. Kobieta w ciąży powinna unikać kontaktu z chorymi,szczególnie jeśli nie przechorowała ospy. Istnieje bowiem wtedy ryzyko wystąpienia ospy wietrznej po kontakcie z chorym na półpasiec.

Półpasiec jest chorobą wynikającą z uczynnienia zakażenia wywołanego przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV, HHV-3 – z łac. Varicella zoster virus, z ang. Human herpesvirus-3). W pierwotnym zakażeniu wirus powoduje ospę wietrzną, a następnie przechodzi w stan utajenia, by w sprzyjających warunkach ulec reaktywacji i objawić się jako półpasiec. Półpasiec jest zaraźliwy dla otoczenia, wobec czego szczególnie narażone są kobiety w ciąży.

Półpasiec – jak rozpoznać chorobę?

Półpasiec może wystąpić u każdego, kto chorował na ospę wietrzną, w tym u kobiet w ciąży. Objawem półpaśca jest jednostronne występowanie bolesnych pęcherzyków, które umiejscawiają się wzdłuż przebiegu unerwienia przez korzeń rdzeniowy, tzw. dermatom. Zmiany są jednostronne i raczej nie przekraczają linii środkowej ciała. Najczęściej półpasiec lokalizuje się w obrębie nerwów międzyżebrowych. Zanim wystąpią bolesne pęcherzyki, skóra w danym obszarze piecze, swędzi, boli bądź chory odczuwa w danym miejscu mrowienie.

Rozwój półpaśca u kobiet w ciąży

Półpasiec wywołany jest przez wirus VZV, który pierwotnie powoduje ospę wietrzną. Szacuje się, że większość kobiet w ciąży przechorowała ospę, a tym samym wytworzyła odporność. U kobiet w ciąży, zwłaszcza mających już małe dzieci, częsty jest kontakt z osobą chorą na ospę, jednak zakażenia pierwotne są bardzo rzadkie. Ospa wietrzna u ciężarnych ma zdecydowanie cięższy przebieg, może również zagrażać dziecku, dlatego kobieta, która nie chorowała na ospę, musi wystrzegać się kontaktu z chorymi również na półpasiec.

Półpasiec - co zrobić, aby uniknąć choroby? Dowiesz się tego z naszego filmu

Zobacz film: Szczepienie przeciwko ospie wietrznej a półpasiec. Źródło: 36,6.

Kobiety w ciąży, które przechorowały ospę, mogą spać spokojnie, ponieważ ryzyko zakażenia półpaścem jest niewielkie i nie tak groźne. Wirus po ustąpieniu ospy pozostaje w stanie uśpienia, czyli latencji. Ze względu na to, że większość społeczeństwa została zakażona wirusem ospy bądź miała styczność z wirusem poprzez szczepienie, w dorosłym życiu jest narażona na wystąpienie półpaśca, w tym zalicza się oczywiście kobiety w ciąży, choć u nich to ryzyko jest niewielkie.

Rozwój półpaśca w ciąży może wystąpić w czasie spadku odporności. Jeśli jednak obecne są u kobiety przeciwciała swoiste dla tego wirusa po przechorowaniu ospy bądź po szczepieniu, mało prawdopodobne jest zakażenie płodu, a tym samym półpasiec w ciąży nie stanowi dużego zagrożenia.

Jakie jest ryzyko wystąpienia półpaśca w ciąży?

Ryzyko wystąpienia półpaśca w ciąży jest niewielkie, choć nie zerowe. W ogólnej populacji czynnikami ryzyka są wiek, immunosupresja i zaburzenia odporności, a także nowotwory. Po przechorowaniu ospy człowiek nabywa naturalną odporność typu komórkowego, wytworzywszy swoiste dla tego wirusa przeciwciała, które chronią przed rozsiewem zakażenia. Jeśli u kobiety w ciąży doszło do reaktywacji wirusa, raczej nie ma ryzyka rozsianego zakażenia, zarażenie płodu również jest bardzo mało prawdopodobne. Nie opisuje się przypadków ospy wietrznej wrodzonej u dziecka urodzonego przez matkę chorującą w ciąży na półpasiec. Dla porównania – ryzyko ospy wrodzonej przy przechodzeniu ospy przez matkę w pierwszych dwóch trymestrach ciąży wynosi nie więcej niż 2%. Ryzyko zakażenia półpaścem szacuje się na mniej niż 0,1%.

Leczenie kobiet z półpaścem w ciąży

Nie ma żadnych badań, które pozwalałyby ocenić bezpieczeństwo i działanie acyklowiru u kobiet w ciąży. Jest to lek, który stosuje się u chorych na półpasiec, by złagodzić objawy choroby. Jeśli korzyści z leczenia przewyższają ryzyko dla dziecko, podaje się acyklowir doustnie przez 7–10 dni. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, by zapobiec rozsiewowi zmian i powikłaniom. Noworodka urodzonego przez matkę chorującą na półpasiec należy poddać obserwacji. Acyklowir podaje mu się w momencie wystąpienia objawów zakażenia wirusem.

Czy warto się szczepić przeciwko ospie? Odpowiedź znajdziesz w naszym filmie

Zobacz film: Szczepienia na ospę wietrzną - szczepić czy nie? Źródło: Discovery.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
1
1
Polecamy
Ciąża a przeziębienie. Jak przeziębienie wpływa na dziecko we wczesnej ciąży i na jej dalszych etapach?
Ciąża a przeziębienie. Jak przeziębienie wpływa na dziecko we wczesnej ciąży i na jej dalszych etapach? Dzień Dobry TVN
Bakterie w moczu w ciąży - co oznaczają? Zagrożenia, leczenie
Bakterie w moczu w ciąży - co oznaczają? Zagrożenia, leczenie Dzień Dobry TVN
Ospa w ciąży – leczenie, objawy, ryzyko zarażenia przy drugim dziecku
Ospa w ciąży – leczenie, objawy, ryzyko zarażenia przy drugim dziecku TVN zdrowie
Ospa wietrzna u dorosłych – objawy, leczenie i powikłania
Ospa wietrzna u dorosłych – objawy, leczenie i powikłania TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Co gwarantuje Karta Praw Pacjenta?
Co gwarantuje Karta Praw Pacjenta? Materiał sponsorowany
Czy temperatura prania ma znaczenie?
Czy temperatura prania ma znaczenie? Materiał sponsorowany
Jak ułatwić sobie sprzątanie? Zobacz nasz poradnik
Jak ułatwić sobie sprzątanie? Zobacz nasz poradnik Materiał sponsorowany
Neutrocyty – normy, nadmiar i niedobór komórek układu odpornościowego
Neutrocyty – normy, nadmiar i niedobór komórek układu odpornościowego
Syrop z mięty na zimę – jakie ma właściwości? Jak go przygotować?
Syrop z mięty na zimę – jakie ma właściwości? Jak go przygotować?
Wysoki puls: co oznacza i kiedy występuje?
Wysoki puls: co oznacza i kiedy występuje?