Polub nas na Facebooku
Czytasz: Jak objawia się gruźlica płucna i pozapłucna u dzieci i dorosłych?
menu
Polub nas na Facebooku

Jak objawia się gruźlica płucna i pozapłucna u dzieci i dorosłych?

filadendron/getty images

Objawy gruźlicy, choroby zakaźnej wywołanej przez bakterie z grupy Mycobacterium tuberculosis complex, rozwijają się podstępnie, czego wynikiem jest późne rozpoznanie choroby. Zwiększone ryzyko infekcji mają osoby z osłabioną odpornością.

Choroba może pozostawać długo uśpiona, nie dając objawów. Gruźlica dotyka różnych narządów i układów, zwykle występując w postaci płucnej. Objawy gruźlicy u dzieci są trudniejsze do rozpoznania, a zmiany częściej rozwijają się poza układem oddechowym.

Objawy ogólne gruźlicy

Gruźlica to choroba zakaźna wywołana przez prątki, w której przebiegu dochodzi do powstania charakterystycznych zmian w różnych narządach ludzkiego ciała. Zwiększone ryzyko zachorowania dotyczy osób z osłabioną odpornością - zakażonych HIV, alkoholików, narkomanów, bezdomnych, pacjentów na immunosupresji. Bakterie mogą przetrwać w organizmie w formie bezobjawowej, dopiero po wielu latach aktywując się w postać płucną lub pozapłucną.

Redakcja poleca:
Zapalenie gardła u dzieci i dorosłych - jak złagodzić ból domowymi sposobami?
Dieta eliminacyjna – na czym polega i kiedy jest zalecana?
Szczepienia na COVID-19. Rząd zmienia harmonogram szczepień

Niezależnie od występowania zmian gruźliczych w przebiegu choroby pojawiają się objawy ogólnoustrojowe i mogą one wyprzedzać objawy z innych narządów oraz układów. Pacjent skarży się zwykle na podwyższenie temperatury ciała, nocne poty oraz obecność zmęczenia niezwiązanego z pracą. Często dochodzi do osłabienia apetytu i utraty masy ciała, a skrajnie wyniszczenia chorego.

W badaniach laboratoryjnych krwi zazwyczaj nie wykazuje się odchyleń. U niektórych pacjentach można zaobserwować zmniejszenie lub zwiększenie białych krwinek, niedokrwistość oraz przyspieszenie OB.

Objawy gruźlicy płuc

W przypadku, w którym proces chorobowy zajmuje najważniejszą część układu oddechowego - płuca - obserwuje się szereg objawów mogących sugerować infekcję i być mylonych z innymi schorzeniami. Pacjent może długo bagatelizować te dolegliwości ze względu na ich początkowe mierne nasilenie oraz niecharakterystyczny sposób, w jaki manifestuje się gruźlica. Objawy choroby zajmującej płuca obejmują:

  • kaszel, początkowo suchy przechodzący w mokry (z odkrztuszaniem gęstej ropnej wydzieliny), o charakterze przewlekłym,
  • z czasem mogące się pojawić krwioplucie,
  • w niektórych postaciach choroby duszność prowadząca do niewydolności oddechowej.

Wyżej wymienione dolegliwości to objawy gruźlicy prątkującej. W tym okresie chory jest najbardziej niebezpieczny dla otoczenia, gdyż kaszląc, rozsiewa do otoczenia bakterie.

Objawy gruźlicy pozapłucnej

Rzadziej występujące odmiany choroby to gruźlica opłucnej, węzłów chłonnych, układu moczowo-płciowego, centralnego układu nerwowego, stawów i kości. Objawy są inne w zależności od lokalizacji zmian chorobowych, dolegliwości ogólne są jednak wspólne dla wszystkich postaci. Dolegliwości mogą występować ze strony każdego narządu i układu, gdyż gruźlica może rozwijać się w całym organizmie.

Gruźlica opłucnej objawia się kaszlem, dusznością oraz kłującym bólem w klatce piersiowej. Choroba rozwija się zazwyczaj dopiero w kilka miesięcy po zakażeniu. W badaniach obrazowych widoczny jest płyn tylko w jednej jamie opłucnowej. Objawy gruźlicy węzłowej pojawiają się zwykle u młodych dorosłych. Dotyczy ona najczęściej węzłów chłonnych szyi oraz nadobojczykowych. Początkowo obserwuje się ich powiększenie, są one twarde, niebolesne, po jakimś czasie dochodzi do ich rozmiękania i powstawania przetok - widocznych na powierzchni skóry połączeń. Postacią choroby, która częściej rozwija się u osób starszych, jest gruźlica kości. Typowe dolegliwości to ból, obrzęk oraz ograniczenia ruchomości w stawach. Objawy dotyczą głównie kręgosłupa - odcinka krzyżowego oraz piersiowo-lędźwiowego. Choroba dotycząca układu moczowego powoduje utrudnienia i bolesność w oddawaniu moczu. Objawy gruźlicy jelit i żołądka wiążą się z wystąpieniem biegunek, bólów brzucha, wymiotów oraz znacznej utraty masy ciała. W ekstremalnych przypadkach mogą prowadzić do wystąpienia zapalenia wyrostka robaczkowego oraz niedrożności jelit. Objawy gruźlicy skóry, osierdzia oraz szpiku występują bardzo rzadko.

Objawy gruźlicy u dzieci

Rozpoznanie tej groźnej choroby zakaźnej na podstawie objawów u dzieci stanowi trudność dla lekarza ze względu na brak charakterystycznych dolegliwości oraz duży przypadków choroby o charakterze utajonym. Podejrzenie gruźlicy powinny nasuwać objawy takie jak: kaszel przewlekły, trwający co najmniej 21 dni, gorączka o nieznanej przyczynie trwająca dłużej niż 2 tygodnie, a także brak poprawy po zastosowaniu leczenia. Niepokoić powinno również zahamowanie wzrostu oraz rozwoju przez ostatnie 3 miesiące.

U dzieci częściej dochodzi do wystąpienia objawów gruźlicy węzłowej, a także ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Choroba może występować pod postacią zapalenia opon mózgowych, a główne objawy tej postaci do bóle głowy, senność, nudności i wymioty, napady drgawkowe. Występowanie gruźlicy OUN wiąże się z ryzykiem niedowładów oraz porażeń.

Zobacz film: Gruźlica

źródło:x-news

Bibliografia:

1. Szczeklik A. Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna. Kraków 2018

2. Kosińska J. Gruźlica u dzieci – od diagnostyki do chemioprofilaktyki i leczenia. [w:] Pediatra Med Rodz. 2014, 10 (2), p. 111–127

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
63
6
Polecamy
Kiła nabyta i kiła wrodzona - objawy, leczenie
Kiła nabyta i kiła wrodzona - objawy, leczenie Dzień Dobry TVN
Co to jest rzeżączka?
Jak ją zdiagnozować i wyleczyć?
Co to jest rzeżączka? Jak ją zdiagnozować i wyleczyć? Dzień Dobry TVN
Dziecięca gruźlica – jakie są jej przyczyny, objawy i leczenie?
Dziecięca gruźlica – jakie są jej przyczyny, objawy i leczenie? TVN zdrowie
Jersinioza – objawy, diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych
Jersinioza – objawy, diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Raka szyjki macicy można pokonać. Trwa Europejski Tydzień Profilaktyki Raka Szyjki Macicy
Raka szyjki macicy można pokonać. Trwa Europejski Tydzień Profilaktyki Raka Szyjki Macicy
Zasady prawidłowego pomiaru ciśnienia krwi
Zasady prawidłowego pomiaru ciśnienia krwi
Hartowanie organizmu – na czym polega i jak zrobić to bezpiecznie?
Hartowanie organizmu – na czym polega i jak zrobić to bezpiecznie?
Ból kolana u dziecka – przyczyny dolegliwości, możliwe choroby
Ból kolana u dziecka – przyczyny dolegliwości, możliwe choroby
Guarana – surowiec bogaty w kofeinę. Korzystne właściwości, dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania 
Guarana – surowiec bogaty w kofeinę. Korzystne właściwości, dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania 
Zapalenie trzustki: przyczyny, objawy, leczenie ostrego zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki: przyczyny, objawy, leczenie ostrego zapalenia trzustki