Polub nas na Facebooku
Czytasz: Co to jest kolposkopia? Przygotowanie i wyniki badania

Co to jest kolposkopia? Przygotowanie i wyniki badania

Zainteresował Cię ten artykuł?
NAN

Fot.: serhiibobyk / stock.adobe.com

Kolposkopia jest ważną metodą diagnostyczną wykrywającą przednowotworowe i wszesnonowotworowe zmiany w obrębie szyjki macicy. Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne. Wykonuje się je za pomocą kolposkopu, umożliwiającego nawet czterystukrotne powiększenie obserwowanego obszaru. 

Kolposkopia jest prostym badaniem, które polega na oglądaniu powierzchni szyjki macicy, dolnej części jej kanału oraz sromu i pochwy za pomocą kolposkopu. Jest to specjalny mikroskop, dzięki któremu lekarz może obejrzeć narządy rodne kobiety w dużym powiększeniu. Pozwala to na wykrycie przedklinicznych postaci nowotworów szyjki macicy, które są w 100% wyleczalne. W trakcie badania kolposkopowego lekarz może pobrać wycinek tkanki do badania lub określić zakres planowanego zabiegu.

Kolposkopia szyjki macicy – wskazania

Kolposkopia jest badaniem ginekologicznym pozwalającym na dokładne obejrzenie dolnych części układu rozrodczego kobiety. Wykonuje się je za pomocą kolposkopu, czyli specjalnego mikroskopu, który powiększa nawet kilkaset razy i umożliwia uzyskanie obrazu trójwymiarowego. Można w nim zastosować specjalne filtry, które ułatwiają ocenę budowy kobiecych narządów rozrodczych. Niektóre kolposkopy mają funkcję robienia zdjęć lub nagrywania filmów z przebiegu badania, które wykorzystywane są w trakcie przygotowań do zabiegu chirurgicznego.

Kolposkopia ginekologiczna powinna być wykonana, gdy:

  • wynik badania cytologicznego jest nieprawidłowy,
  • u kobiety wykryto infekcję wirusową brodawczakiem ludzkim (HPV),
  • niezbędna jest kontrola wykrytych w poprzednim badaniu zmian,
  • konieczna jest dokładna ocena zmian, które wskazują na stan przedrakowy, raka przedinwazyjnego lub raka naciekającego,
  • konieczne jest pobranie wycinka do badania histopatologicznego – jest to kolposkopia z weryfikacją histopatologiczną.

Kolposkopia – na czym polega i ile trwa?

Kolposkopia trwa zaledwie kilkanaście minut i może być wykonana podczas rutynowego badania ginekologicznego. Kobieta kładzie się na fotelu ginekologicznym, a lekarz wsuwa do pochwy wziernik, który pozwala rozchylić jej ścianki. Następnie przysuwa kolposkop, który wygląda jak duża lornetka na statywie.

Przez kolposkop lekarz ogląda pochwę, szyjkę macicy i jej ujście. Kolejnym etapem badania jest przemycie szyjki chlorkiem sodu, aby usunąć śluz i ocenić naczynia oraz nabłonek. Następnie lekarz przemywa szyjkę kwasem octowym, a później płynem Lugola. Powoduje to zabarwienie nabłonka i odróżnienie fragmentów uszkodzonych lub pokrytych guzkami. Po zauważeniu niepokojących zmian lekarz pobiera wycinek do analizy histopatologicznej.

Badanie kolposkopowe coraz częściej wykonywane jest za pomocą wideokolposkopów, które wyposażone są w minikamery. Pacjentka wraz z wynikiem otrzymuje wówczas płytę CD z nagraniem badania lub zdjęciami oglądanych tkanek. Badanie jest na tyle bezpieczne, że można je przeprowadzać u kobiet w każdym wieku. Kolposkopia jest dozwolona także w ciąży i może być wykonywana wielokrotnie.

Kolposkopia – przygotowanie do zabiegu

Kolposkopia może być wykonana w czasie badania ginekologicznego. Aby wynik był miarodajny, należy odpowiednio się do niej przygotować:

  • badanie najlepiej wykonać między 10. a 20. dniem cyklu,
  • na dobę przed badaniem nie należy uprawiać seksu i wykonywać irygacji pochwy,
  • przed badaniem trzeba wyleczyć wszelkie stany zapalne narządów rodnych,
  • należy poinformować lekarza o uczuleniu na jod lub skłonności do nadmiernych krwawień.

Badania nie wolno wykonywać w czasie krwawienia miesiączkowego.

Kolposkopia – wyniki

Badane histopatologiczne jest prawidłowe, jeśli w otrzymanym obrazie kolposkopowym widać:

  • strefę przekształceń nabłonka,
  • nabłonek walcowaty,
  • nabłonek wielowarstwowy płaski.

Nieprawidłowe wyniki kolposkopii szyjki macicy stwierdza się, gdy:

  • przejrzystość nabłonka w próbie z kwasem octowym jest zmniejszona,
  • architektura nabłonka przypomina mozaikę,
  • w próbie jodowej niektóre pola nabłonka nie ulegają zabarwieniu – są to obszary seronegatywne,
  • rysunek naczyniowy jest zmieniony.

Kolposkopia jest badaniem bardzo dokładnym i mało inwazyjnym, ale nie pozwala na ostateczne rozpoznanie raka szyjki macicy. W tym celu niezbędne jest pobranie fragmentu podejrzanej zmiany i przeprowadzenie badania histopatologicznego. Problem z oceną prawidłowości ścian szyjki macicy pojawia się zwłaszcza u kobiet, u których zmiany są efektem wykonywanych w przeszłości procedur ginekologicznych lub pojawiły się w związku z menopauzą.

Wynik kolposkopii, który wskazuje na raka szyjki macicy:

  • problem z uchwyceniem granic między nabłonkami,
  • niemożność uwidocznienia i oceny nabłonka szyjki macicy,
  • urazy mechaniczne i zmiany zapalne nabłonka.

Interpretację wyników kolposkopii zawsze należy pozostawić lekarzowi. W razie wątpliwości może on zlecić wykonanie biopsji zmian, cytologii lub innych badań, które pozwolą dokładnie ocenić charakter zmian występujących na szyjce macicy. 

Zobacz film: Wykorzystanie laserów w ginekologii. Źródło: Bez skazy

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
85
1
Komentarze (0)
Nie przegap
Nadciśnienie tętnicze a zaburzenia erekcji - czy to ma związek? Wszystko, co musicie wiedzieć o nadciśnieniu
Nadciśnienie tętnicze a zaburzenia erekcji - czy to ma związek? Wszystko, co musicie wiedzieć o nadciśnieniu
Pudding chia – składniki i przepis. Wartość odżywcza i właściwości nasion chia
Pudding chia – składniki i przepis. Wartość odżywcza i właściwości nasion chia
Ejakulacja – damskie wytryski, brak wytrysku, ejakulacja przedwczesna
Ejakulacja – damskie wytryski, brak wytrysku, ejakulacja przedwczesna
Apteczka samochodowa – czy jest obowiązkowym wyposażeniem auta?
Apteczka samochodowa – czy jest obowiązkowym wyposażeniem auta?
Medycyna podróży. Wszystko, co musisz wiedzieć przed wyjazdem na wakacje
Medycyna podróży. Wszystko, co musisz wiedzieć przed wyjazdem na wakacje
Nowa choroba psychiczna na liście WHO. W Polsce chorych jest ponad 2 miliony!
Nowa choroba psychiczna na liście WHO. W Polsce chorych jest ponad 2 miliony!