Polub nas na Facebooku
Czytasz: Zdiagnozowano u Ciebie tętniaka? Boisz się operacji? Zobacz zapis czatu z prof. Piotrem Szopińskim, chirurgiem ogólnym i naczyniowym  
menu
Polub nas na Facebooku

Zdiagnozowano u Ciebie tętniaka? Boisz się operacji? Zobacz zapis czatu z prof. Piotrem Szopińskim, chirurgiem ogólnym i naczyniowym  

prof. Piotr Szopiński

Fot: archiwum prywatne

Nierozpoznany tętniak może być bardzo niebezpieczny dla zdrowia i życia pacjenta. Czy tego rodzaju problemów można uniknąć? Co zrobić, kiedy zmiany już się pojawią i na czym polega operacja? Na te i inne pytania odpowiadał prof. Piotr Szopiński z Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie.

Tętniak aorty czy zmiany miażdżycowe w tętnicach mogą budzić spory niepokój. Nie bez powodu! Szacuje się, że w przypadku pęknięcia tętniaka aż w 80 proc. chorych nie udaje się uratować. Tętniaki jednak można i powinno się operować, zapobiegając w ten sposób ich pęknięciu i ratując chorym życie. Specjalistą w tej dziedzinie jest chirurg naczyniowy, profesor Piotr Szopiński z Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie.

Profesor Piotr Szopiński na co dzień kieruje Kliniką Chirurgii Naczyniowej w Instytucie Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie. Specjalizuje się w leczeniu chorób tętnic i żył. Najczęściej operuje tętniaki aorty i innych tętnic jak również zwężenia tętnic szyjnych i innych tętnic obwodowych. W klinice kierowanej przez profesora operuje się także żylaki u chorych, którzy nie mogą być zoperowani w innych ośrodkach.

Drogi Użytkowniku serwisu zdrowie.tvn.pl pamiętaj, że jeśli zamieszczasz wypowiedź, zarówno w formie komentarza jak i wymiany zdań w trakcie czatu, zawierającą dotyczące Cię informacje, to tym samym upubliczniasz informacje mogące zawierać twoje dane osobowe w tym np. dane o Twoim stanie zdrowia.

Korzystanie z czatu odbywa się na zasadach określonych w regulaminie serwisu zgodnie z art. 8 ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczenie usług drogą elektroniczną.

Czat z ekspertem ma charakter edukacyjny i nie zastępuje wizyty u lekarza. Jeśli masz jakiekolwiek pytania i wątpliwości związane ze swoim stanem zdrowia, omów je ze swoim lekarzem.

miałem wykonane USG jamy brzusznej i prosiłbym o jakąś diagnozę/poradę na podstawie tego opisu: Pęcherz moczowy miernie wypełniony, gładkościenny.Prostata powiększona do wymiarów 52x37mm, jednorodna.Aorta tętniakowato poszerzona na odcinku ok. 5cvm nad podziałem, do wymiaru 43mm z przyściennymi skrzeplinami d/o grubości 6mm, poszerzona tętniakowato T biodrową prawą do 22mm z drobnymi przyściennymi. Wolnego płynu w jamie brzusznej nie stwierdza się.

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Proszę wykonywać badanie USG raz w roku i konsultować je z lekarzem prowadzącym. W chwili obecnej nie wymaga Pan operacji.

Czy stres, otyłość i brak ruchu sprzyjają powstawaniu tętniaków?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Tak, sprzyjają powstawaniu wielu chorób.

Czy częste oddawanie stolca lub biegunki na przemian z zaparciami maja związek z tetniakiem aorty brzusznej? Tetniak stwierdzony kilka lat temu. Miał 7cm

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Za mało informacji. Jest Pan przed czy po operacji?

w kontynuacji mojego zapytania dotyczącego męża z tętniakiem podobojczykowym i Pana odpowiedzi pytam czy ambulatoryjnie zrobić można (bez leżenia w szpitalu) to badanie angioTK łuku aorty i aorty zstępującej oraz aorty brzusznej bez podania kontrastu( bo nie ma zgody na kontrast przy takiej kreatyninie ). Będę dzwonić do Pana w poniedziałek 9 wrzesnia.

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
U Pani męża nie można tego zrobić ponieważ ma niewydolne nerki. Zapraszam do kontaktu.

mam wykonane badanie angio TK aorty brzusznej i tętnic biodrowych mam tętniaka długości 84mm i średnicy 48mm wnioski z badania : podnerkowy tętniak aorty brzusznej z przyścienną skrzepliną zwężającą światło przepływu, tętniak obejmuje rozwidlenie nie obejmując tętnic biodrowych wspólnych wszystkie duże naczynia odchodzące od aorty a także tętnice biodrowe wspólne i zewnętrzne w zakresie badania zakontrastowane prawidłowo tętniak znacznie modeluje VCI. Obszar tkankowy przy przednim zarysie tętniaka może odpowiadać odczynowi zapalnemu. mam 62 lata , jaką powinienem mieć operację - klasyczną czy założenie stentgraffu wiem ,że przesyłam mało danych stąd wynika moje drugie pytanie czy jeżeli prześlę moje badanie w pliku i zapłacę za konsultację otrzymam konsultację co do operacji , opinii życia i komfortu po zabiegu

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Nie konsultuję pacjentów droga mailową. Jeśli ma Pan konkretne pytania proszę przyjechać na konsultację z badaniem tomografii do wcześniej wymienionych ośrodków.

Mój mąż ma 67 lat i ma ęetniaka aorty brzusznej o wielkości 25 mm. Czy jest bezpośrednie zagrożenie życia przy locie samolotem który trwa 2:30 godziny ?czy istnieje ryzyko zakrzepicy przy tak krótkim locie lub od zmian ciśnienia ?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
To nie jest tętniak. Zakrzepica nie ma nic wspólnego z tętniakiem, jest odrębną jednostką chorobową.

U mojej Mamy stwierdzono tętniaka aorty brzusznej na długości 10cm o średnicy 45mm ze skrzeplina 15mm. Po wizycie u lekarza naczyniowego stwierdzono, że kwalifikuje się rozmiarowo do operacji a , że był tętniakiem bezobjawowym to lekarz uznał , że poczekamy 3 miesiące i zobaczymy czy się powiększa. Moje pytanie brzmi czy jest to rozsądne , jakie jest ryzyko pęknięcia ( lekarz mówi, że takie "małe" nie pękają?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Radzę skonsultować pacjentkę w innym ośrodku, wskazane badanie angiotomografii.

Zrobiłem tomografie komputerową i wykryli mi tętniaka tętnicy śledziony o średnicy 8mm i tłuszczaka ogona trzustki i nie wiem, co mam z tym zrobić czuje dyskomfort ciała czasem czuje się dobrze a czasem bardzo złe gdy odczuwam jak pulsuje.

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Tętniak tętnicy śledzionowej tej średnicy nie stanowi problemu terapeutycznego, co do trzustki powinni wypowiedzieć się gastroenterolodzy.

Mój tata ma 56 lat i ma tętniaka aorty serca dowiedziałem się już, że robił dużo badań, które wykazały tego tętniaka. Jedni lekarze mówili, żeby przeprowadzić operacje jego, bo może pęknąć, a drugi lekarz kardiologiczny z Krakowa mówił żeby poczekać aż podrośnie do 6,5 cm. Szukałem dużo tematów ale nie znalazłem odpowiedzi. Chcę wiedzieć komu wierzyć lekarzom z mniejszego miasta czy z Krakowa? Powiem też, że mój tata miał już operacje serca, bajpasy. Proszę o odpowiedź, nie wiem co mam o tym myśleć :( Mam 18 lat i jakoś chce pomóc i się dowiedzieć komu wierzyć? czekać aż urośnie, czy nie będzie za późno?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Program nie dotyczył tętniaków aorty serca. Leży to w gestii kardiochirurgów.

Czy jeśli tętniak został raz usunięty to już nie wróci? Czy takie zmiany mogą się odnawiać?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Tętniaki mogą się odnawiać nawet po przebytych operacjach, dlatego tak ważne jest monitorowanie pacjenta przez ośrodek, w którym był operowany.

Gratuluje pomyslu z konstrukcja stentu do zaopatrywania tetniakow w przypadkach ostrych lub podostrych. Tego trzeba umiec dokonac! kiedy mozna sie spodziewac takiej protezy w kazdym szpitalu?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
To jest technologia, która nie może być używana w każdym szpitalu, jest obecnie stosowana w wybranych ośrodkach w Europie. Stosowana jest w przypadku bardzo skomplikowanych tętniaków piersiowo-brzusznych. Bardzo dziękuję za ciepłe słowa.

Czy istnieją nieinwazyjne metody leczenia tętniaków?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Zapraszamy do ponownego obejrzenia programu - istnieją metody nieinwazyjne czy też mało inwazyjne.

Jakie są zalecenia dla osób, które miały usuniętego tętniaka? Powinny np. zmienić dietę, styl życia?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
O zmianie trybu życia decyduje lekarz, który operował. Dużo zależy od metody, jaką pacjent był operowany.

Czy u osoby, która jest aktywna, tj. uprawia sport i zdrowo się odżywia też może mieć tętniaka?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Tak, może tak być.

Czy każdego tętniaka trzeba operować? Czy zdarzają się sytuacje, gdy tętniak wchłania się i zupełnie znika bez żadnego leczenia?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Tętniak nigdy nie zmniejsza się, powiększa się i czasem pęka. Jeśli jest to możliwe tętniaka należy operować.

Jaka jest epidemiologia Tętniaka aorty Brzusznej? Czy wiek i płeć są w przypadku tej jednostki chorobowej są czynnikami predykcyjnymi?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Sądząc po pytaniu wie Pan/Pani wszystko na temat tętniaków. Musimy przejść do kolejnych pytań.

Czy poprzez profilaktykę, zdrowy tryb życia można ustrzec się tętniaka aorty brzusznej?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Jak już jest rozwinięty to nie możemy mówić o profilaktyce. Na tętniaka pracujemy całe życie.

Jaka wielkość tętniaka aorty brzusznej kwalifikuje się do operacji?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Operujemy tętniaki powyżej 5 - 5,5 cm średnicy u mężczyzn, u kobiet 4,5 - 5 cm. Ostatecznie decyduje o operacji badanie angiotomografii.

Czy obecność tętniaka oznacza, że muszę zrezygnować z aktywności fizycznej? Jeżdżę na rowerze i chodzę na basen.

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Za mało danych, żeby się wypowiedzieć.

Czy tętniak aorty może występować rodzinnie? Ich powstawanie może być uwarunkowane genetycznie?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Tak, może.

jak często osoby po 65.roku życia powinny się badać pod kątem tętniaka aorty brzusznej?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Wystarczy zbadać się raz. Jeżeli nie ma tętniaka nie ma dalszej potrzeby badania. Jeśli jest - należy go monitorować raz w roku badaniem ultrasonograficznym.

Jak można zapobiegać powstawaniu tętniaka?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Nie da się zapobiec.

Czy to prawda ,ze komplikacje pooperacyjne tętniaka aorty brzusznej są straszne i niebezpieczne?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Mogą być, wszystko zależy od jego umiejscowienia oraz sposobu operacji i ośrodka, w którym pacjent ma być operowany.

Dzień dobry. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie poszerzoną aortę piersiową , wtedy miała 36 mm, obecnie ma 45 mm. Oprócz tego mam stenozę aorty wstępującej oraz zastawkę dwupłatkową, jestem pod kontrolą kliniki wad wrodzonych serca w Aninie. Wizyty mam raz do roku. tam mnie poinformowano , że w wypadku operacji jedyną metodą jest poprzez otwarcie klatki piersiowej oraz jednoczesna operacja zastawek. Czy jest możliwa operacja bez otwierania klatki piersiowej ? Mam 43 lata.

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Sprawa wyłącznie po stronie kardiochirurgów, jeśli będzie potrzeba poproszą o konsultację chirurga naczyniowego. Ostateczna diagnoza powinna być potwierdzona badaniami angiotomografii.

Mam tętniaka aorty brzusznej wielkość 48mm,skrzeplina 14 mm. Po wykryciu oraz wizycie u chirurga naczyniowego lekarz stwierdził że tętniak kwalifikuje się do operacji jednak ze względu na brak historii choroby ( tętniak bezobjawowy, wykryty przypadkiem) lekarz radzi czekać ok 3 miesięcy. Nie wiem co o tym myśleć na pytanie jakie jest prawdopodobieństwo pęknięcia odpowiedział, małe. Może powinnam to skonsultować z innym specjalista?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Zdecydowanie tak - proszę skonsultować to z innym lekarzem.

Jakie są objawy tętniaka i kto należy do grupy ryzyka?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Głównie mężczyźni po 65. roku życia, objawy to tętniący opór albo guz w śródbrzuszu oraz kwestia, kiedy tętniak jest mocno zaawansowany i mogą się pojawiać bóle brzucha i okolicy kręgosłupa. Może go zdiagnozować lekarz rodzinny - mowa tu o tętniakach aorty brzusznej.

Co może znaczyć opuchlizna stóp po usunięciu tętniaka aorty brzusznej? (jestem miesiąc po usunięciu tętniaka aorty brzusznej)

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Nie ma to związku z przebytą operacją.

Witam, mam 62l. Czy można latać samolotem z tętniakiem aorty wstępującej 48mm

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Pytanie do kardiochirurga.

Co zwiększa częstość występowania tętniaków aorty?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Niewłaściwy tryb życia, miażdżyca, stany zapalne tętnic, wywiad rodzinny jako czynnik obciążający powstawaniem tętniaków, palenie papierosów.

Panie Doktorze, Moja mama, lat 67, ma zdiagnozowanego tętniaka aorty brzusznej. Na ten moment postawiono diagnozę, że operacja jest bardzo ryzykowna i lepiej nie wykonywać jej i obserwować tętniaka. W okresie 9 miesięcy urósł o 0,6 mm (ostatnie badanie z grudnia 2018), kolejna kontrola czeka nas w październiku. Mama jest 'szczególnym przypadkiem' gdyż tętniak całkowicie zablokował przepływ krwi do tętnic udowych i krążenie przejął system podskórnych naczyń krwionośnych. Mama chodzi i funkcjonuje, starając się być w ruchu . Czy uważa Pan że można zoperować tego tętniaka? Poniżej opis wyniku tomografii: "Niedrożność podnerkowego tętniaka aorty brzusznej o śr do 52 mm. Niedrożność tt. biodrowych wspólnych i t. biodrowej zewn. lewej. TT biodrowe wewn i t. biodrowa zewen. prawa drożne. T. udowe wspólne wypełniają się od rozbudowanych tętnic nabrzusznych dolnych 9przedłużenie hemodynamiczne t. piersiowej wewn. obustronnie). Aorta piersiowa wstępująca i łuk bez istotnego poszerzenia.

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Jeśli mam się wypowiedzieć, muszę obejrzeć pacjentkę z aktualnym badaniem tomografii komputerowej. Konsultuje pacjentów w Centrum Miła w Warszawie oraz Carolina Medical Center również w Warszawie.

Tętniak aorty to podstępna choroba, która przez długi czas nie daje zwykle symptomów klinicznych – zatem na co należy zwrócić uwagę , co powinno nas zaniepokoić? Czy są badania profilaktyczne?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Badanie ultrasonograficzne aorty, USG aorty brzusznej i tętnic biodrowych.

Witam Pana Profesora. Kłania się Stanisław P. - pacjent z Wrocławia. Po udanej operacji miałem kontrole. Od 2 lat nie miałem żadnej diagnozy tzn. badania tomografem. Czy jeżeli nic się nie dzieje (zewnętrznie i w samopoczuciu) to mogę spać spokojnie?

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Jak się nic nie dzieje, nie potrzeba kontroli.

Opis przypadku mojego męża ,wiek 71lat, jego historia: *14 lat temu operacja tętniaka aorty brzusznej metodą tradycyjną w Katowicach-Ochojec *6 lat temu badaniem MRI( bez kontrastu) stwierdzono tętniaka tętnicy podobojczykowej prawej, który w tym roku powiększył się z 35 do 40mm. Ponadto anatomicznie tętnica podobojczykowa prawa-arteria lusoria, bezpośrednio odchodzi od łuku aorty. W jej obrębie w odległości ok20mm od odejścia tętniakowate poszerzenie średnicy do 40mm(było poprzednio 35mm) na długości ok.42mm *choroby towarzyszące przewlekła choroba nerek (kreatynina o. 2,3), przebyte koronarografia serca( stent tętnicy lewej komory serca), nadciśnienie tętnicze leczone Pytanie czy Pan prof. w Instytucie miał podobny operowany przypadek? Mamy wyznaczony końcem października br termin zgłoszenia się do szpitala w Katowicach-Ochojec, ale wiemy, że takiego przypadku nie operowali. W jaki sposób można męża przypadek z Panem skonsultować i ewentualnie operować

prof. dr hab. Piotr Szopiński, chirurg ogólny i naczyniowy
Przede wszystkim trzeba wykonać badanie angioTK łuku aorty i aorty zstępującej oraz aorty brzusznej w miejscu, gdzie pacjent był operowany. Problemem są podwyższone parametry kreatyniny, co może wykluczać pewne możliwości operacji metodą wewnątrznaczyniową, a sądząc po Pani wypowiedzi również metoda otwarta może być obciążona bardzo wysokim ryzykiem powikłań, w tym śmierci na stole operacyjnym. Jeśli chce Pani się ze mną skontaktować proszę umówić wizytę: 22 3496479. Tętniak, o którym Pani pisze nie ma nic wspólnego z wcześniej operowanym tętniakiem.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
11
1
Polecamy
Leczenie raka. Jakie są sposoby leczenia nowotworu?
Leczenie raka. Jakie są sposoby leczenia nowotworu? Dzień Dobry TVN
Zespół sztywnego serca. Martynkę uratowała pionierska operacja
Zespół sztywnego serca. Martynkę uratowała pionierska operacja Dzień Dobry TVN
Zobacz zapis czatu o schorzeniach stawu ramiennego. Na pytania odpowiadał dr Jakub Ślusarski, ortopeda, lekarz sportowy
Zobacz zapis czatu o schorzeniach stawu ramiennego. Na pytania odpowiadał dr Jakub Ślusarski, ortopeda, lekarz sportowy TVN zdrowie
Zobacz zapis czatu dotyczącego medycyny podróży. Na wasze pytania odpowiadał dr Łukasz Durajski
Zobacz zapis czatu dotyczącego medycyny podróży. Na wasze pytania odpowiadał dr Łukasz Durajski TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Pierwszy rok w przedszkolu? Zobacz, jak uchronić dziecko przed infekcjami
Pierwszy rok w przedszkolu? Zobacz, jak uchronić dziecko przed infekcjami Materiał sponsorowany
Woda w uchu po basenie lub kąpieli – jak ją usunąć i odetkać ucho?
Woda w uchu po basenie lub kąpieli – jak ją usunąć i odetkać ucho?
O czym może świadczyć zgrubienie za uchem?
O czym może świadczyć zgrubienie za uchem?
Czy przed okresem można zajść w ciążę? Zapłodnienie przed miesiączką
Czy przed okresem można zajść w ciążę? Zapłodnienie przed miesiączką
Najbrudniejsze rzeczy świata, których dotykasz każdego dnia
Najbrudniejsze rzeczy świata, których dotykasz każdego dnia Materiał sponsorowany
Alzheimer w młodym wieku - przyczyny, pierwsze objawy i kolejne etapy choroby
Alzheimer w młodym wieku - przyczyny, pierwsze objawy i kolejne etapy choroby