Polub nas na Facebooku
Czytasz: Badanie moczu. O czym świadczy glukoza w moczu?

Badanie moczu. O czym świadczy glukoza w moczu?

Zainteresował Cię ten artykuł?
próbka moczu

Fot. BENCHAMAT1234 / Getty Images

Badanie moczu to prosta analiza przeprowadzana w każdym laboratorium z próbki (ok. 20 ml) moczu. Prawidłowo mocz nie powinien zawierać glukozy, w przeciwnym razie konieczna jest diagnostyka cukrzycy, czyli badanie poziomu glukozy we krwi na czczo i wykonanie krzywej cukrowej.

Badanie ogólne moczu jest często wykonywanym badaniem laboratoryjnym. Na prawidłowym wyniku nie powinno być obecnej glukozy. Jeśli się jednak pojawia, konieczna jest dalsza diagnostyka w kierunku cukrzycy i uszkodzenia cewek nerkowych. Glukoza w moczu może pojawić się u kobiet z prawidłowo przebiegającą ciążą (choć zawsze należy wykluczyć cukrzycę ciążową). Niestety jako cukier stanowi doskonałą pożywkę dla bakterii, dlatego jej obecność w moczu predysponuje do zakażeń układu moczowego.

Wyniki badania moczu

Badanie moczu opiera się na ocenie próbki moczu pod kątem cech biochemicznych i fizycznych. Pozwala ocenić obecność w moczu różnego rodzaju związków, komórek czy wałeczków. Badanie ogólne moczu ma bardzo dużą przydatność kliniczną, wobec czego jest częstym wykonywanym badaniem klinicznym w diagnostyce chorób nerek, dróg moczowych, cukrzycy, nadciśnienia, otyłości, chorób układowych, a także jest jednym z badań wykonywanych rutynowo, jak np. morfologia krwi. Mocz do badania powinien być pobrany z porannej próbki moczu, ze środkowego strumienia do specjalnego pojemnika (do zakupienia w aptece).

Wynik badania moczu zawiera następujące elementy:

  • odczyn pH,
  • barwa,
  • ciężar właściwy – jeśli w moczu obecna jest glukoza, ciężar właściwy moczu jest wyższy niż norma,
  • białko (nie powinno być wykryte),
  • glukoza (nie powinna być wykryta),
  • ciała ketonowe i barwniki żółciowe, które również nie powinny być wykryte (ciała ketonowe mogą towarzyszyć glukozie w moczu osoby chorej na cukrzycę),
  • leukocyty i erytrocyty,
  • wałeczki,
  • bakterie.

Glukoza we krwi i w moczu

W moczu nie powinna być wykryta glukoza w żadnej ilości. We krwi norma glukozy wynosi 60–100 mg/dl. Osoby otyłe bądź z wywiadem rodzinnym w kierunku cukrzycy powinny regularnie kontrolować poziom glukozy we krwi. Można zbadać poziom glukozy na czczo bądź wykonać badanie krzywej cukrowej, czyli pomiar stężenia glukozy w teście z podaniem doustnym 75 g glukozy. Oznaczenie poziomu glukozy we krwi jest również wskazane w przypadku wzmożonego osłabienia, nasilonego pragnienia, osłabienia odporności, złego samopoczucia ogólnego, częstego oddawania moczu w dużych ilościach. Objawy te mogą świadczyć o wysokim poziomie glukozy we krwi, czemu często towarzyszy glikozuria, czyli wydalanie glukozy z moczem. Nie należy również lekceważyć objawów niskiego poziomu glukozy we krwi, czyli napadów głodu, osłabienia, przyspieszenia akcji serca, senności, drżeń, podwójnego widzenia.

Zobacz film: Mocz - co warto wiedzieć? Źródło: X-BankGallery, iStock

Glukoza w moczu

Pojawienie się glukozy w moczu w pierwszej kolejności skłania ku diagnostyce choroby cywilizacyjnej, jaką jest cukrzyca. Cukier w moczu może pojawić się w cukrzycy zarówno typu 1, jak i 2. Cukrzyca jest chorobą charakteryzującą się niedoborem insuliny (typ 1) bądź opornością tkanek na insulinę (typ 2). Insulina to hormon produkowany przez trzustkę. Jest konieczna do wychwytywania glukozy przez mięśnie i inne tkanki, co wpływa na obniżenie jej poziomu we krwi. Wysoki poziom cukru we krwi w cukrzycy często współistnieje z pojawieniem się glukozy w moczu. Jeśli wykluczono cukrzycę, a badania wskazują na obecność glukozy w moczu, przeprowadza się diagnostykę w kierunku rzadkich chorób cewek nerkowych.

U kobiet w ciąży istnieje predyspozycja do zmian poziomu cukru we krwi, jak i jego pojawienia się w moczu. W pierwszej kolejności należy wykluczyć cukrzycę ciężarnych, która jest stanem zagrożenia dla matki i płodu. Jeśli ta przyczyna zostanie wyeliminowana, glukozę w moczu należy traktować jako naturalne, przejściowe zjawisko w ciąży.

Glukozuria nerkowa

Zdarza się, że glukoza pojawia się w moczu osób niechorujących na cukrzycę, lecz wykazujących zaburzenia wchłaniania glukozy w cewkach nerkowych. To zaburzenie może wynikać z upośledzenia funkcji cewek nerkowych (tzw. tubulopatii), które są dość rzadkimi chorobami nerek. Przebiegają najczęściej z prawidłowym bądź tylko nieznacznie obniżonym przesączaniem kłębuszkowym. W wyniku zaburzenia wchłaniania glukozy w cewkach nerkowych dochodzi do jej wydalania z moczem. We krwi poziom glukozy jest prawidłowy, rzadko obniżony. Glukozuria nerkowa jest chorobą dziedziczoną autosomalnie dominująco lub recesywnie.

Glukozuria nerkowa o charakterze pierwotnym nie daje żadnych objawów. Jedynie przypadkowo w badaniu moczu wykrywa się obecność cukru w moczu. Od cukrzycy odróżnia ją brak wielomoczu i wzmożonego pragnienia. Rozpoznanie choroby ułatwia rodzinne występowanie schorzenia. Konieczne jest wykluczenie cukrzycy poprzez określenie poziomu glukozy we krwi i wykonanie testu obciążenia glukozą. Glukozuria nerkowa nie wymaga leczenia, jeśli jest to postać pierwotna. Gdy schorzenie wynika z innej choroby nerek, konieczne jest leczenie choroby podstawowej.

Wysoka glukoza w moczu – czym grozi?

Sama obecność cukru we krwi nie pogarsza funkcjonowania nerek (w przypadku glikozurii nerkowej). Niestety, jeśli glukoza w moczu jest wynikiem cukrzycy, to sama choroba podstawowa stanowi poważne zagrożenie dla nerek i innych narządów, prowadzi do ich niewydolności. Ponadto obecność glukozy w moczu jest czynnikiem predysponującym do infekcji dróg moczowych, ponieważ glukoza stanowi doskonałą pożywkę dla bakterii. Mimo iż obecność glukozy w moczu w ciąży jest częstym zjawiskiem niewymagającym leczenia (pod warunkiem wykluczenia cukrzycy ciążowej), to jednak ze względu na ryzyko zakażenia jest niepożądana.

Zobacz film: Czy krew w stolcu lub w moczu oznacza chorobę? Źródło: Bez recepty

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
8
1
Komentarze (0)
Nie przegap
Odchudzanie last minute. Jak pozbyć się zbędnych kilogramów tuż przed wakacjami?
Odchudzanie last minute. Jak pozbyć się zbędnych kilogramów tuż przed wakacjami?
Fast food to żywność, która szczególnie szkodzi zdrowiu. Sprawdź, co się dzieje z twoim ciałem, kiedy jesz „śmieciowe jedzenie”
Fast food to żywność, która szczególnie szkodzi zdrowiu. Sprawdź, co się dzieje z twoim ciałem, kiedy jesz „śmieciowe jedzenie”
Fobia społeczna – przyczyny, objawy, skutki i leczenie lęku społecznego
Fobia społeczna – przyczyny, objawy, skutki i leczenie lęku społecznego
Zespół FAS (alkoholowy zespół płodowy) – konsekwencje spożywania alkoholu w ciąży
Zespół FAS (alkoholowy zespół płodowy) – konsekwencje spożywania alkoholu w ciąży
Asperger: objawy zaburzenia ze spectrum autyzmu, przyczyny, leczenie
Asperger: objawy zaburzenia ze spectrum autyzmu, przyczyny, leczenie
Co to jest melasa? Jakie ma właściwości i zastosowanie?
Co to jest melasa? Jakie ma właściwości i zastosowanie?