Zobacz zapis czatu o reumatoidalnym zapaleniu stawów. Na pytania odpowiadała prof. dr. hab. Brygida Kwiatkowska

Na te i na inne Wasze pytania odpowiedziała prof. Brygida Kwiatkowska, ekspert programu 36,6 °C, reumatolog, internista, kierownik Kliniki Wczesnego Zapalenia Stawów w Narodowym Instytucie Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji.

Reumatoidalne zapalenie stawów atakuje przede wszystkim tkankę łączną i prowadzi do nieswoistego zapalenia stawów. Dlaczego tak się dzieje? Nauka nie potrafi udzielić na to pytanie jednoznacznej odpowiedzi. Wiadomo jedynie, że RZS może być aktywowane przez infekcję, np. w wyniku paradontozy. Czynnikiem wyzwalającym może być też palenie tytoniu. Mimo że choroba znacznie częściej diagnozowana jest u kobiet w wieku 30-50 lat, to tak naprawdę może się pojawić u każdego bez względu na płeć czy wiek.

To tylko ból stawów czy już RZS?

Choroba rozwija się powoli, a pierwsze objawy są mało dokuczliwe – najczęściej jest to poranna sztywność , która ustępuje po około godzinie i rozruchu – dlatego pacjenci zazwyczaj je bagatelizują. Do lekarza zgłaszają się dopiero wtedy, gdy stawy stają się obrzęknięte i zaczynają utrudniać wykonywanie codziennych czynności.

W przypadku młodych pacjentów pierwsze objawy choroby mogą dotyczyć pojedynczych stawów, co może być bagatelizowane i kojarzone z ich aktywnością fizyczną. Objawom tym może towarzyszyć zmęczenie i stany podgorączkowe.

Choroba w pierwszej kolejności atakuje drobne stawy, tj. ręce i stopy. W zależności od tego, gdzie toczy się proces zapalny u pacjentów obserwuje się:

• przy zajęciu stawów rąk pojawiają się trudności z ich zaciśnięciem w pięść, czy odkręceniem butelki z wodą;

• przy zajęciu stawów stóp– chorzy mają problemy z chodzeniem w godzinach rannych, w początkowym okresie bóle kojarzone są ze zbyt niewygodnym obuwiem;

• dość wcześnie dochodzi do zmian w odcinku szyjnym kręgosłupa , które mogą powodować ból szyi lub barków;

• u części chorych początek choroby może być nietypowy i objawiać się obrzękiem innych stawów, np. kolanowych.

Rozwój medycyny daje chorym nowe możliwości. Jedną z nich jest nowoczesna szczepionka na reumatoidalne zapalenie stawów:

Choroba to nie wyrok. Można z nią skutecznie walczyć

Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów to nie wyrok i schorzenie można bardzo skutecznie leczyć. Jednak każdy chory musi sobie zdawać sprawę, że powodzenie terapii zależy od tego kiedy trafi on do lekarza. Im wcześniej RZS zostanie rozpoznane, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Jego podstawą są tzw. syntetyczne leki modyfikujące przebieg choroby.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne możne podawać wyłącznie w zaostrzeniach choroby. Leczenie standardowe obejmuje także rehabilitację.

Dużą szansą dla osób chorujących na reumatoidalne zapalenie stawów, u których syntetyczne leki modyfikujące przebieg choroby nie zadziałały jest leczenie biologiczne. Leki biologiczne, podane w początkowej fazie choroby, zapobiegają uszkodzeniom stawów i hamują postęp RZS. Mogą one wyciszyć chorobę nawet na kilkanaście miesięcy lub dłużej. Są podawane wyłącznie wtedy, kiedy po 8 miesiącach terapii nie ma efektów leczenia dwoma syntetycznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby.

Drogi Użytkowniku serwisu zdrowie.tvn.pl pamiętaj, że jeśli zamieszczasz wypowiedź, zarówno w formie komentarza jak i wymiany zdań w trakcie czatu, zawierającą dotyczące Cię informacje, to tym samym upubliczniasz informacje mogące zawierać twoje dane osobowe w tym np. dane o Twoim stanie zdrowia.

Korzystanie z czatu odbywa się na zasadach określonych w regulaminie serwisu zgodnie z art. 8 ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczenie usług drogą elektroniczną.

Czat z ekspertem ma charakter edukacyjny i nie zastępuje wizyty u lekarza. Jeśli masz jakiekolwiek pytania i wątpliwości związane ze swoim stanem zdrowia, omów je ze swoim lekarzem.