Polub nas na Facebooku
Czytasz: Wirus Epsteina-Barr (EBV) – objawy, diagnostyka, leczenie
menu
Polub nas na Facebooku

Wirus Epsteina-Barr (EBV) – objawy, diagnostyka, leczenie

NAN

Fot: fotolia.com

Wirus Epsteina-Barr wywołuje mononukleozę zapalną, złe samopoczucie, zmęczenie i silne osłabienie. Przyczynia się do rozwoju nowotworów, depresji i zespołu przewlekłego zmęczenia. Ok 80-90% populacji jest nosicielami wirusa EBV, jednak nie u każdego dojdzie do rozwinięcia objawów zakażenia.

Wirus Epsteina-Barr (EBV) to herpeswirus, który ma działanie onkogenne. Zakaża przede wszystkim limfocyty B i komórki nabłonkowe umiejscowione w ludzkim gardle. EBV doprowadza do transformacji limfocytów B i ich wzmożonego namnażania, hamuje produkcję przeciwciał oraz procesy apoptozy. Wirus Epsteina-Barr przenosi się poprzez ślinę oraz w trakcie kontaktów płciowych. Zakażonych jest ponad 90% dorosłych osób, przy czym objawy infekcji nie zawsze występują. Nosiciel zaraża przez całe swoje życie.

Objawy zakażenia wirusem Epsteina-Barr

Zakażenie wirusem Epsteina-Barr może nie dawać żadnych objawów. Jedną z najczęstszych chorób będących efektem działania wirusa jest mononukleoza. Większość populacji przechodzi ją bezobjawowo jeszcze przed 5. rokiem życia. Choroba szerzy się przez bliskie kontakty, stąd też jej nazwa – choroba pocałunków. Wczesne objawy, jakie daje mononukleoza wywołana przez wirus Epsteina-Barr, to:

Redakcja poleca:
Zespół suchego oka, czyli co? Skąd się bierze i jak sobie z nim poradzić? Materiał sponsorowany
Czym nie należy popijać leków? Pytamy eksperta
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy? Materiał sponsorowany
  • brak apetytu,
  • nudności,
  • zapalenie gardła,
  • powiększenie węzłów chłonnych,
  • gorączka,
  • złe samopoczucie,
  • uczucie zmęczenia.

Wraz z rozwojem choroby można zaobserwować powiększenie śledziony i wątroby oraz wysypkę plamkowo-grudkową. Znacznie rzadziej wirus Epsteina-Barr wywołuje zapalenie trzustki, zapalenie mózgu, opon mózgowo-rdzeniowych, mięśnia sercowego oraz inne ciężkie powikłania. Mononukleoza o ciężkim przebiegu może zakończyć się zgonem wywołanym pęknięciem śledziony. Przebycie mononukleozy zakaźnej daje trwałą odporność. W okresie rekonwalescencji chorzy często odczuwają wzmożoną senność, szybkie męczenie się, osłabienie i apatię, czyli typowe objawy zespołu przewlekłego zmęczenia. Może pojawić się także przejściowe obniżenie odporności.

Zobacz film: Mononukleoza. Źródło: 36,6.

Wirus Epsteina-Barr może dawać także inne objawy. Jest to patogen kancerogenny, dlatego może być przyczyną wielu chorób nowotworowych. Najczęściej wywołuje on:

Objawy zakażenia wirusem Epsteina-Barr zależą wówczas od umiejscowienia nowotworu i jego stopnia zaawansowania.

Wirus Epsteina-Barr – badania i diagnostyka

W diagnostyce w kierunku zakażenia wirusem Epsteina-Barr wykorzystuje się wiele metod. Pierwszym wykonywanym badaniem jest morfologia z rozmazem krwi obwodowej. Zakażenie powoduje pojawienie się typowych limfocytów oraz podwyższone wartości leukocytów. Oprócz tego lekarz może zlecić badania:

  • IFA – specyficzna metoda stosowana najczęściej,
  • ELISA, EIA, chemoluminescencja – szybka i czuła metoda, która przystosowana jest do automatycznych oznaczeń,
  • próba wiązania dopełniacza – rzadko używany, mniej czuły test,
  • western blot – metoda specyficzna, wykonywana w celu potwierdzenia zakażenia,
  • awidność VCA IgG – test potwierdzający zakażenie,
  • aglutynacja przeciwciał heterofilnych – mało dokładny test, który nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 4. roku życia, ponieważ ich organizm nie wytwarza tego typu przeciwciał.

Inne stosowane metody to izolacja wirusa, metoda PCR, wykrywanie antygenu wirusa, metody immunocytologiczne oraz immunohistochemiczne. Testy serologiczne pozwalają wykryć przeciwciała przeciwko wirusowi Epsteina-Barr. Badania powinny być zawsze wykonywane u kobiet ciężarnych, mających objawy grypopodobne.

W diagnostyce bardzo ważny jest również wywiad z pacjentem oraz badanie przedmiotowe. W przypadku mononukleozy zakaźnej lekarz może zaobserwować u pacjenta powiększenie węzłów chłonnych, zaczerwienienie gardła, powiększenie migdałków, nalot na migdałkach.

Wirus Epsteina-Barr – leczenie

Leczenie zakażeń wirusem Epsteina-Barr w przypadku mononukleozy polega przede wszystkim na łagodzeniu objawów i zapobieganiu powikłaniom. Pacjent powinien prowadzić oszczędzający tryb życia, a najlepiej pozostać w łóżku przez cały okres trwania choroby. Zalecane jest stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Powikłania, takie jak znacząca małopłytkowość czy nasilona duszność, oraz powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego wymagają leczenia glikokortykosteroidami. Po przechorowaniu mononukleozy wirus pozostaje w ślinie nawet pół roku.

Nowotwory spowodowane przez wirus Epsteina-Barr wymagają leczenia radiologicznego, chemioterapii, a niekiedy także leczenia chirurgicznego. W leczeniu zespołu przewlekłego zmęczenia, wywołanego przez EPV, stosowane są leki przeciwwirusowe, np. acyklowir, leki przeciwdepresyjne i immunoglobuliny. Lekarz może także skierować pacjenta na psychoterapię.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
201
35
Polecamy
Prof. Horban:
"Większość chorych na COVID-19 nie wymaga specjalistycznego leczenia"
Prof. Horban: "Większość chorych na COVID-19 nie wymaga specjalistycznego leczenia" Dzień Dobry TVN
Trwają poszukiwania leku na Covid-19.
Dużą nadzieję dają tabletki na trzustkę
Trwają poszukiwania leku na Covid-19. Dużą nadzieję dają tabletki na trzustkę Dzień Dobry TVN
Mononukleoza zakaźna u dzieci i dorosłych.
Jakie objawy daje choroba pocałunków? 
Mononukleoza zakaźna u dzieci i dorosłych. Jakie objawy daje choroba pocałunków?  TVN zdrowie
Szkarlatyna u dorosłych – zakażenie, objawy, leczenie i powikłania
Szkarlatyna u dorosłych – zakażenie, objawy, leczenie i powikłania TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Odkażanie w 40 sekund. W Hongkongu testują specjalną kabinę
Odkażanie w 40 sekund. W Hongkongu testują specjalną kabinę
Pandemia cofnęła polską kardiologię o 20 lat
Pandemia cofnęła polską kardiologię o 20 lat
Wysoka temperatura najlepszym sposobem na dezynfekcję masek medycznych
Wysoka temperatura najlepszym sposobem na dezynfekcję masek medycznych
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy?
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy? Materiał sponsorowany
Jak skutecznie rozładować stres i pozbyć się napięcia?
Jak skutecznie rozładować stres i pozbyć się napięcia?
Nowe metody leczenia czerniaka. Immunoterapia i terapia celowana szansą dla pacjentów
Nowe metody leczenia czerniaka. Immunoterapia i terapia celowana szansą dla pacjentów