Polub nas na Facebooku
Czytasz: Operacja nerki: wskazania do zabiegu i zalecenia pooperacyjne
menu
Polub nas na Facebooku

Operacja nerki: wskazania do zabiegu i zalecenia pooperacyjne

NAN

Fot: artstudio_pro / stock.adobe.com

Wskazaniami do operacji nerki są rak nerki, kamica nerkowa lub wady wrodzone. Wczesne wykrycie wad i ich operacja pozwalają uniknąć konieczności usunięcia nerki w przyszłości. Po operacji nerki ważne jest, by pacjent przestrzegał zaleceń lekarskich, szczególnie dotyczących diety.

Operacje nerek najczęściej przeprowadzane są z powodu wad wrodzonych u dzieci, a także zmian guzowatych u dorosłych. Bardzo często operacja nerek musi być przeprowadzona w przebiegu rozległych urazów lub znacznego uszkodzenia narządu z powodu zakażeń lub kamicy. Rekonwalescencja po operacji może trwać nawet kilka miesięcy.

Usuwanie kamieni nerkowych

Kamica nerkowa polega na obecności nierozpuszczalnych złogów w drogach moczowych. Sprzyjają im zastój moczu, zakażenia układu moczowego, a także duże stężenie wapnia, kwasu moczowego i innych substancji litogennych w drogach moczowych. Leczenie inwazyjne kamicy nerkowej można przeprowadzić następującymi metodami:

  • litotrypsja pozaustrojowa – polega na kruszeniu kamieni nerkowych falami uderzeniowymi wytwarzanymi pozaustrojowo;
  • nefrolitotrypsja przezskórna – usuwanie kamieni z górnego odcinka układu moczowego za pomocą endoskopu wprowadzanego do układu kielichowo-miedniczkowego;
  • litotrypsja ureterorenoskopowa – usuwanie endoskopowe złogu. Polega na wprowadzeniu endoskopu przez cewkę moczową do moczowodu;
  • operacyjne usuwanie kamieni, związane nawet z usunięciem całej nerki.

Operacja nerki – resekcja częściowa lub całkowita

Zabiegi operacyjne nerek u dorosłych najczęściej są związane ze zmianami guzowatymi, rozległymi urazami lub niewydolnością narządu. Przeprowadza się zabiegi całkowitego usunięcia nerki, jak również zabiegi częściowe, mające na celu usunięcie tylko zmienionego chorobowo fragmentu nerki. Jakakolwiek operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Może przebiegać metodą standardową (otwarcie powłok) lub laparoskopową.

Zobacz film: Operacja wycięcia nerki wraz z czopem żylnym. Źródło: 36,6

Niektóre wskazania do usunięcia nerki (nefrektomii):

  • rozległe urazy nerek,
  • zmiany nowotworowe,
  • kamica nerkowa z rozległymi zmianami ropnymi,
  • wielotorbielowatość nerek,
  • wady wrodzone nerek.

Biopsja nerki

Biopsja polega na pobraniu niewielkiego fragmentu tkanki do badania mikroskopowego. Przeprowadza się ją za pomocą specjalnie do tego przeznaczonej igły. Podczas badania konieczna jest kontrola ultrasonograficzna (USG). Inaczej lekarz nie miałby możliwości zlokalizować zmiany i wprowadzić igły bezpośrednio w jej obręb. Nakłucie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Bezpośrednio po zabiegu pacjent bezwzględnie musi pozostać w pozycji leżącej przez co najmniej dobę. Następnie przeprowadza się u niego kontrolne badanie morfologii krwi obwodowej i ponowne badanie USG. Biopsja jest zabiegiem wykonywanym w celach diagnostycznych przy białkomoczu lub krwiomoczu nieznanego pochodzenia, w przebiegu niewydolności nerek, jak również w przebiegu niektórych chorób układowych.

Po wykonaniu biopsji nerki może wystąpić niewielkie krwawienie objawiające się krwiomoczem, rzadko dochodzi do powikłań wymagających operacji nerki.

Warto przeczytać: Budowa nerki – jakie funkcje pełni filtr organizmu?

Operacje nerek u dzieci

U dzieci mogą wystąpić wrodzone wady nerek, jak i innych składowych układu moczowego, polegające na nieprawidłowej budowie anatomicznej, a co się z tym wiąże – na zaburzonym funkcjonowaniu narządu. Spośród wszystkich wad wrodzonych u ludzi wady układu moczowego są najczęstsze. Skutkują niewydolnością nerek już od wczesnego niemowlęctwa.

Głównym celem leczenia jest przywrócenie drożności i odpowiedniego przepływu moczu. Wady budowy układu moczowego są ważnym czynnikiem predysponującym do zakażeń. Szybka interwencja operacyjna pozwala uniknąć usunięcia nerki ze względu na jej ciężkie uszkodzenie. Czasami konieczne jest wykonanie sztucznych odprowadzeń moczu, jak cystostomii (czyli połączenia pęcherzowo-skórnego), nefrostomii (połączenia nerkowo-skórnego) lub wytworzenia przetoki moczowodowo-skórnej. Poważne wady nerek wymagają usunięcia całego narządu. Inne przyczyny usunięcia nerki w przebiegu wad wrodzonych to ciężkie, niereagujące na leczenie, nadciśnienie lub zakażenia oporne na antybiotyki. Przed usunięciem nerki zawsze należy wykonać badanie scyntygraficzne oceniające funkcjonalność drugiej nerki.

Dieta i rekonwalescencja po operacji nerki

Czas rekonwalescencji po operacji bywa różny. Wszystko zależy przede wszystkim od stanu ogólnego chorego, schorzeń towarzyszących, a także kondycji drugiej nerki. Ważne jest, by zadbać o odpowiednią dietę. Ma ona na celu zapobiegnięcie zaburzeniom funkcji drugiej nerki. Bardzo ważna jest zbilansowana podaż mikroelementów, zapobieganie otyłości i cukrzycy. Po operacji istotny jest oszczędzający tryb życia.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
100
30
Polecamy
Usunięcie nerki:
wskazania, dieta i życie bez jednej nerki
Usunięcie nerki: wskazania, dieta i życie bez jednej nerki TVN zdrowie
Jak się objawia roponercze?
Przyczyny i leczenie blokady w drogach moczowych
Jak się objawia roponercze? Przyczyny i leczenie blokady w drogach moczowych TVN zdrowie
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego.
Jak leczyć chorobę?
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego. Jak leczyć chorobę? Dzień Dobry TVN
Ginekomastia = zabieg?
Czy są inne sposoby na usuwanie ginekomastii?
Ginekomastia = zabieg? Czy są inne sposoby na usuwanie ginekomastii? Dzień Dobry TVN
Komentarze (0)
Nie przegap
Jak zrobić żel antybakteryjny? Koszt, zastosowanie i działanie żelu dezynfekującego ręce
Jak zrobić żel antybakteryjny? Koszt, zastosowanie i działanie żelu dezynfekującego ręce
Ozonowanie mieszkania – czemu służy, na czym polega, jak wykonać?
Ozonowanie mieszkania – czemu służy, na czym polega, jak wykonać?
Syrop imbirowy z dodatkiem miodu i cytryny – skuteczna walka z infekcjami. Zastosowanie, właściwości, dawkowanie. Przepis na przygotowanie domowego syropu
Syrop imbirowy z dodatkiem miodu i cytryny – skuteczna walka z infekcjami. Zastosowanie, właściwości, dawkowanie. Przepis na przygotowanie domowego syropu
#ObiadNaZdrowie: Chlebek bananowy fit – jak go przygotować i dlaczego warto jeść banany?
#ObiadNaZdrowie: Chlebek bananowy fit – jak go przygotować i dlaczego warto jeść banany?
Ból płuc przy oddychaniu, połączony z kaszlem i bólem pleców – o czym może świadczyć?
Ból płuc przy oddychaniu, połączony z kaszlem i bólem pleców – o czym może świadczyć?
Sok z kiszonego buraka - właściwości stosowanie przepis
Sok z kiszonego buraka - właściwości stosowanie przepis