Polub nas na Facebooku
Czytasz: Objawy choroby Hashimoto – rozpoznawanie i przebieg schorzenia
menu
Polub nas na Facebooku

Objawy choroby Hashimoto – rozpoznawanie i przebieg schorzenia

Kobieta podczas usg tarczycy

Fot: Inside Creative House / gettyimages.com

Choroba Hashimoto może objawiać się w różny sposób w zależności od fazy schorzenia. Objawom czysto wegetatywnym często towarzyszą zaburzenia neurologiczne lub obejmujące sferę psychiczną. Długookresowo w chorobie przeważają znamiona nieodwracalnej niedoczynności tarczycy.

Choroba Hashimoto nazywana jest też przewlekłym limfocytowym (limfocytarnym) zapaleniem tarczycy. Inne, rzadziej używane określenia to wole limfoidalne, toksykoza Hashimoto czy autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Choć nie da się tego schorzenia wyleczyć, jego objawy można łagodzić dzięki stosowaniu preparatów zawierających hormony tarczycy. Pozwala to choremu na normalne funkcjonowanie.

Czym jest choroba Hashimoto?

Choroba Hashimoto spowodowana jest nieprawidłową reakcją komórek odpowiedzialnych za odpowiedź immunologiczną na tkanki gruczołu tarczowego. Ich antygeny rozpoznawane są jako ciało obce i jako takie zwalczane przy pomocy przeciwciał. Główną przyczyną jest posiadanie określonych cech w genotypie. Proces chorobowy rozpoczyna się pod wpływem impulsów wywołanych przez czynniki środowiskowe, których obecność wpływa też na przebieg procesu chorobowego.

Głównym objawem choroby jest gromadzenie się w tkankach tarczycy limfocytów typu T. Wydzielane przez nie immunoglobuliny powodują zanik komórek gruczołowych oraz postępujące włóknienie narządu.

Czytaj takżeJaką dietę stosować przy Haschimoto? 

Ogólne objawy choroby Hashimoto

Podstawowymi objawami choroby Hashimoto są przejściowa nadczynność i późniejsza niedoczynność tego narządu. Symptomom tym towarzyszy jednak często wiele innych zjawisk, które ułatwiają postawienie rozpoznania. Miejscowym, pojawiającym się u niektórych chorych symptomem jest gromadzenie się w tkankach tarczycy dużych ilości limfocytów i zmiany zapalne miąższu (w tym obrzęk). Są one powodem wieloogniskowego powiększania się narządu (wole guzowate). Tak zmieniona tarczyca może uciskać na okoliczne struktury anatomiczne: krtań, przełyk, naczynia krwionośne i nerwy. Efektem tego są najczęściej chrypka, zmiana barwy głosu, trudności w przełykaniu lub oddychaniu.

Główną przyczyną choroby Hashimoto są zmiany immunologiczne o typie autoagresji, dlatego osoby chore mają również inne dolegliwości o podobnym mechanizmie powstawania. Szczególnie częste jest pojawianie się schorzeń takich, jak:

  • bielactwo nabyte (czyli albinizm spowodowany przez niszczenie w organizmie komórek barwnikowych),
  • cukrzyca typu I (związana z reakcją autoimmunologiczną na komórki trzustki),
  • reumatoidalne zapalenie stawów,
  • miastenia (w której atakowane są receptory związane z aktywacją mięśni),
  • niedokrwistość Addisona-Biermera (będąca skutkiem niszczenia komórek okładzinowych żołądka i zaburzeń wchłaniania witaminy B12).

W wielu wypadkach choroba Hashimoto ma długi okres wstępny przebiegający bezobjawowo. Zmiany ujawniają się najczęściej w postaci nadczynności lub niedoczynności tarczycy, której przyczyna jest określana dopiero w trakcie specjalistycznej diagnostyki prowadzonej w poradni endokrynologicznej.

Jak wygląda tarczyca u osoby, która choruje na Hashimoto? Dowiesz się tego z filmu:

Zobacz film: Jak wygląda tarczyca zdrowa i z Hashimoto? Źródło: 36,6

Niedoczynność i nadczynność tarczycy w chorobie Hashimoto

Podstawowymi objawami niedoczynności tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto są:

  • spowolnienie, zmniejszony poziom koncentracji,
  • ogólne osłabienie, spadek siły mięśniowej, męczliwość,
  • obrzęki śluzowate,
  • skłonność do otyłości,
  • powolne tętno i niskie ciśnienie krwi,
  • łamliwość i wypadanie włosów,
  • rogowacenie i suchość skóry.

Jeśli w początkowej fazie choroby pojawia się czasowo nadczynność tarczycy, to objawia się ona:

  • nadmiernym pobudzeniem i aktywnością,
  • przyspieszeniem metabolizmu i utratą wagi,
  • podwyższoną temperaturą ciała,
  • przyspieszonym tętnem.

Objawy neurologiczne i psychiczne w przebiegu choroby Hashimoto

Stan podwyższonej aktywności, zwiększonej odpowiedzi na bodźce zewnętrzne, bezsenność, a niekiedy nawet agresja to niektóre z objawów nadczynności tarczycy pojawiających się również w przebiegu zespołu Hashimoto. Mogą one być mylone z chorobami psychicznymi, np. o typie choroby dwubiegunowej lub schizofrenii.

Niedoczynność tarczycy również może powodować objawy neurologiczne i związane ze sferą psychiczną. Odruchy ścięgniste mogą być osłabione lub zniesione, czas reakcji wydłuża się, zdolność do pracy umysłowej ulega ograniczeniu w związku z wydłużeniem czynności kojarzeniowych i osłabieniem zapamiętywania. Częstym powikłaniem niedoczynności tarczycy jest depresja.

Jeśli choroba Hashimoto zaczyna się we wczesnym wieku, może u dzieci i młodzieży wpływać w znaczący sposób na ich rozwój, zarówno fizyczny, jak i umysłowy oraz emocjonalny. Obserwuje się zmniejszoną wydolność fizyczną, niedobór wzrostu, zaburzenia rozwoju motorycznego, brak postępów w nauce, opóźnienie względem grupy rówieśniczej, problemy z dojrzewaniem emocjonalnym.

Bibliografia:

1. A. Szczeklik, P. Gajewski, Interna Szczeklika 2018, Liszki 2018.

2. D. Shoback, D. Gardner, Endokrynologia ogólna i kliniczna Greenspana, red. A Lewiński, Lublin 2011.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
0
0
Polecamy
Chroniczne zmęczenie.
Przyczyny, objawy i metody na ciągłe zmęczenie
Chroniczne zmęczenie. Przyczyny, objawy i metody na ciągłe zmęczenie Dzień Dobry TVN
Leczenie choroby Hashimoto – nowoczesne metody
Leczenie choroby Hashimoto – nowoczesne metody TVN zdrowie
Demencja czy alzheimer?
Jak je odróżnić i co warto o nich wiedzieć?
Demencja czy alzheimer? Jak je odróżnić i co warto o nich wiedzieć? Dzień Dobry TVN
Jakie objawy daje autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?
Czy dieta pomaga w leczeniu?
Jakie objawy daje autoimmunologiczne zapalenie tarczycy? Czy dieta pomaga w leczeniu? TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Postaw kręgosłup na nogi. Co zrobić, aby plecy przestały boleć?
Postaw kręgosłup na nogi. Co zrobić, aby plecy przestały boleć? Materiał sponsorowany
Pierwsza pomoc przy zespole suchego oka
Pierwsza pomoc przy zespole suchego oka Materiał sponsorowany
Jak chronić skórę przed słońcem?
Jak chronić skórę przed słońcem?
"Taki trening jest bardziej treściwy i konkretny" - zapytaliśmy eksperta, dlaczego warto postawić na trening online?
"Taki trening jest bardziej treściwy i konkretny" - zapytaliśmy eksperta, dlaczego warto postawić na trening online?
Zioła na menopauzę – które łagodzą nieprzyjemne objawy przekwitania?
Zioła na menopauzę – które łagodzą nieprzyjemne objawy przekwitania?
Ocet spirytusowy- właściwości i zastosowanie. Do czego można go użyć?
Ocet spirytusowy- właściwości i zastosowanie. Do czego można go użyć?