Polub nas na Facebooku
Czytasz: Niewydolność wielonarządowa - na czym polega i jak się ją leczy?
menu
Polub nas na Facebooku

Niewydolność wielonarządowa - na czym polega i jak się ją leczy?

Płuca

Fot: ANDRZEJ WOJCICKISCIENCE PHOTO LIBRARY / gettyimages.com

Niewydolność wielonarządowa to jedno z częściej występujących powikłań u osób, chorych na COVID-19. Ale zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 nie jest jedynym czynnikiem ryzyka. Kiedy jeszcze może dojść do rozwoju niewydolności wielonarządowej?

Zgodnie z definicją niewydolność wielonarządowa to (potencjalnie) odwracalna niewydolność dwóch lub kilku narządów bądź układów.

Niewydolność wielonarządowa (MODS - Multiple Organ Dysfunction Syndrome) dzieli się na pierwotną oraz wtórna. Pierwotna niewydolność wielonarządowa pojawia bezpośrednio po zadziałaniu czynnika uszkadzającego. Wtórna niewydolność wielonarządowa bardzo często wywoływana jest specyficzną reakcją organizmu na stan zapalny.

Redakcja poleca:
Zespół suchego oka, czyli co? Skąd się bierze i jak sobie z nim poradzić? Materiał sponsorowany
Czym nie należy popijać leków? Pytamy eksperta
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy? Materiał sponsorowany

Niewydolność wielonarządowa - przyczyny

Niemal w 90 proc. przypadków za niewydolność wielonarządową odpowiada sepsa. Dlaczego tak się dzieje? Na to pytanie lekarze nie potrafią udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Zdaniem specjalistów kluczowe znaczenie mogą mieć czynniki genetyczne.

U osób z niewydolnością wielonarządową neutrofile zaczynają się łączyć ze śródbłonkiem naczyń. W konsekwencji do przestrzeni śródmiąższowej przedostają się poszczególne komórki krwi, co prowadzi do uszkodzenia narządu.

Jednocześnie aktywują się czynniki odpowiedzialne za krzepnięcie krwi, co prowadzi do powstania małych zakrzepów. Zatory zaczynają pojawiać się także w żyłach, co prowadzi do spadku ciśnienia tętniczego. To wszystko skutkuje niedotlenieniem tkanek i postępującym uszkodzeniem narządów. 

Co to jest sepsa? Dowiesz się tego z filmu:

Zobacz film: Co to jest posocznica? Źródło: 36,6

Niewydolność wielonarządowa - objawy

U ogromnej większości pacjentów uszkodzeniu ulegają płuca. Do niewydolności narządu prowadzą:

  • aspirację treści żołądkowej;
  • inhalację toksyn lub dymu;
  • uraz klatki piersiowej.

Bezpośrednia przyczyną niewydolności płuc mogą być:

  • krążenie pozaustrojowe;
  • rozległe urazy lub zwiększony wysiłek oddechowy i uszkodzenie przepony.

Aby zminimalizować szkody chorym podaje się leki i stosuje mechaniczną wentylację. Jeśli uszkodzeniu uległ układ krążenia z powodu niedotlenia może dojść do rozwoju kwasicy metabolicznej. Natomiast zmniejszona pojemność minutowa serca może doprowadzić do splątania oraz wywołać tachykardia. Uszkodzenie nerek zwiększa śmiertelność od 40 - 70 proc. Jeśli niewydolność dotyczy układu pokarmowego u pacjentów obserwuje się przede wszystkim biegunki. Przy uszkodzeniu układu nerwowego pojawiają się zaburzenia świadomości, encefalopatia oraz obrzęk mózgu.

Niewydolność wielonarządowa - leczenie

Postępowanie zależy przede wszystkim od stopnia uszkodzenia. Niewydolność każdego kolejnego narządu zmniejsza prawdopodobieństwo przeżycia o 15 proc. Szacuje się, że aż 1/3 pacjentów z niewydolnością wielonarządową umiera w ciągu 48 godzin, a w przeciągu dwóch tygodni - aż 80 proc. chorych.

Szansę chorego na przeżycie znacząco zmniejszają ostry przebieg choroby, kwasica, podeszły wiek, zakażenie drobnoustrojami opornymi oraz upośledzona reakcja immunologiczna.

Osoby, które przeżywają, wymagają przedłużonej i intensywnej opieki oraz rehabilitacji. Statystyki pokazują, że zaledwie połowa chorych po półrocznej rehabilitacji powraca do swojej zwykłej aktywności.

Jak działa układ oddechowy? Dowiesz się tego z filmu:

Zobacz film: Budowa i funkcje układu oddechowego Źródło: 36,6

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
91
9
Polecamy
Problemy z oddychaniem i sposoby ich leczenia
Problemy z oddychaniem i sposoby ich leczenia Dzień Dobry TVN
Zespół serotoninowy - występowanie, objawy i postępowanie lecznicze
Zespół serotoninowy - występowanie, objawy i postępowanie lecznicze Dzień Dobry TVN
Co się dzieje z płucami osoby zakażonej koronawirusem SARS-CoV-2?
Co się dzieje z płucami osoby zakażonej koronawirusem SARS-CoV-2? TVN zdrowie
Co to jest wstrząs septyczny?
Objawy, postępowanie i leczenie
Co to jest wstrząs septyczny? Objawy, postępowanie i leczenie TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Odkażanie w 40 sekund. W Hongkongu testują specjalną kabinę
Odkażanie w 40 sekund. W Hongkongu testują specjalną kabinę
Pandemia cofnęła polską kardiologię o 20 lat
Pandemia cofnęła polską kardiologię o 20 lat
Wysoka temperatura najlepszym sposobem na dezynfekcję masek medycznych
Wysoka temperatura najlepszym sposobem na dezynfekcję masek medycznych
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy?
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy? Materiał sponsorowany
Jak skutecznie rozładować stres i pozbyć się napięcia?
Jak skutecznie rozładować stres i pozbyć się napięcia?
Nowe metody leczenia czerniaka. Immunoterapia i terapia celowana szansą dla pacjentów
Nowe metody leczenia czerniaka. Immunoterapia i terapia celowana szansą dla pacjentów