Polub nas na Facebooku
Czytasz: Niewydolność szyjki macicy – jak wpływa na przebieg ciąży?
menu
Polub nas na Facebooku

Niewydolność szyjki macicy – jak wpływa na przebieg ciąży?

Model macicy

Fot: MiguelMalo / gettyimages.com

Niewydolność szyjki macicy nie zawsze daje bardzo nasilone objawy. Polega na przedwczesnym rozwieraniu się szyjki macicy przy braku aktywności skurczowej szyjki macicy. Leczenie polega na stosowaniu metod mechanicznych i farmakologicznych.

Niewydolność szyjki macicy jest stanem mogącym negatywnie wpłynąć na przebieg ciąży. By zmniejszyć ryzyko poronienia czy porodu przedwczesnego, ważne jest właściwe rozpoznanie i wczesne wdrożenie właściwego leczenia. Nie da się wyleczyć niewydolności szyjki macicy. Można jedynie wdrożyć metody zapobiegające jej powikłaniom. Szyjka jest walcowatym tworem u dołu trzony macicy. Pomiędzy trzonem macicy a szyjką jest cieśń. Szyjka mierzy przeszło 3 cm. Mówiąc kolokwialnie, ma za zadanie utrzymać płód w jamie macicy. W kanale szyjki znajduje się czop śluzowy, który zapobiega przedostawaniu się patogenów do dziecka. W okresie okołoporodowym ulega skróceniu i stopniowemu rozwieraniu, dzięki czemu dziecko może zostać wydalone na zewnątrz.

Niewydolność szyjki macicy – przyczyny

Niewydolność szyjki macicy to stan, kiedy szyjka macicy traci swoje możliwości podporowe. Ulega stopniowemu rozwieraniu, przy czym dochodzi to tego nie pomiędzy 38. a 42. tygodniem ciąży, lecz znacznie wcześniej, przez co dochodzi do istotnego zagrożenia ciąży. Skutkiem niewydolności macicy jest poronienie, lub poród przedwczesny. O poronieniu mówi się, jeśli zakończenie ciąży następuje między 10. a 22. tygodniem ciąży. Poród przedwczesny natomiast to urodzenie dziecka między 22. a 37. tygodniem ciąży. Wśród przyczyn niewydolności szyjki macicy przede wszystkim należy wymienić urazy i uszkodzenia szyjki macicy podczas zabiegów ginekologicznych czy położniczych. Dlatego też do niewydolności szyjki macicy może dojść, gdy podczas poprzednich porodów używano np. kleszczy, bądź płód był bardzo duży. Zabiegi ginekologiczne obejmujące łyżeczkowanie macicy czy inne zabiegi przebiegające z koniecznością mechanicznego rozszerzania szyjki macicy. Niewydolność szyjki macicy może również wynikać z nieprawidłowej budowy macicy.

Niewydolność szyjki macicy – objawy

Objawy niewydolności szyjki macicy pojawiają się najczęściej między 14. a 20. tygodniem ciąży. Obejmują one zwiększoną ilość wydzieliny z pochwy, jak również zwiększoną jej gęstość. Mogą pojawić się także plamienia, które niekoniecznie mogą wyglądać jak świeża krew, tylko wydzielina z pochwy może mieć lekko różową barwę. Pojawia się ból w podbrzuszu, jak również ból w okolicy krzyżowej kręgosłupa. Aby rozpoznać niewydolność szyjki macicy należy stwierdzić rozwarcie szyjki macicy, co z kolei powoduje, że wyczuwalne stają się błony płodowe w kanale szyjki macicy podczas badania ginekologicznego. Jednocześnie stwierdza się brak skurczów macicy. Należy więc podkreślić, że poród po 22. tygodniu, przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży, wynikający z przedwcześnie rozpoczętej akcji skurczowej macicy, której konsekwencją jest rozwarcie szyjki macicy, to poród przedwczesny. Natomiast rozwarcie bez akcji skurczowej, wynika z niewydolności szyjki macicy. Kolejny objaw niewydolności to obraz ultrasonograficzny (USG), w którym widać skracanie się szyjki macicy, jej rozwieranie. Rozwarcie ujścia wewnętrznego powoduje wpuklenie się błon płodowych, co daje w USG obraz lejka.

Jak zbudowany jest układ rozrodczy kobiety? Dowiesz się tego z filmu:

Zobacz film: Budowa i funkcje żeńskiego układu rozrodczego. Źródło: 36,6.

Postępowanie w niewydolności szyjki macicy

Leczenie w przypadku niewydolności szyjki macicy najczęściej obejmuje zastosowanie metod mechanicznych w postaci szwu okrężnego lub pessarium oraz farmakologii poprzez stosowanie progesteronu dopochwowo. Szew okrężny ma za zadanie wzmocnić ściany szyjki macicy i zbliżyć ściany kanału szyjki macicy do siebie. Szew nie może być założony przy współistniejący zakażeniu wewnątrzmacicznym, obecności skurczów macicy, po pęknięciu błon płodowych, po obumarciu płodu. Innym rozwiązaniem jest pessarium, częściej stosowany w ciążach wielopłodowych. Jest to specjalny silikonowy krążek poprawiający rozkład sił podporowych macicy.

Kobieta ze stwierdzoną niewydolnością szyjki macicy powinno prowadzić oszczędny tryb życia. Zazwyczaj zaleca się kobiecie leżenie, które wydaje się być dla niej najbezpieczniejsze, jednak nie ma dowodów co do bezwzględnej skuteczności tego postępowania. Nie wolno jednak współżyć, gdyż prostaglandyny zawarte w ejakulacie może nasilić rozwieranie szyjki macicy czy wywołać skurcze.

Stosowane metody nie chronią w pełni przed powikłaniami niewydolności szyjki. Jednak mają na celu jak największe wydłużenie czasu trwania ciąży, by poprawić rokowanie dziecka.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
4
0
Polecamy
Co oznacza różowe plamienie w ciąży?
Co oznacza różowe plamienie w ciąży? Dzień Dobry TVN
Brązowe upławy a stosunek płciowy w ciąży.
Jakie są przyczyny brązowego plamienia w ciąży?
Brązowe upławy a stosunek płciowy w ciąży. Jakie są przyczyny brązowego plamienia w ciąży? Dzień Dobry TVN
Czym jest indukcja porodu?
Wskazania i metody wzniecenia porodu
Czym jest indukcja porodu? Wskazania i metody wzniecenia porodu TVN zdrowie
Na czym polega masaż szyjki macicy?
Czy przyspiesza poród?
Na czym polega masaż szyjki macicy? Czy przyspiesza poród? TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Postaw kręgosłup na nogi. Co zrobić, aby plecy przestały boleć?
Postaw kręgosłup na nogi. Co zrobić, aby plecy przestały boleć? Materiał sponsorowany
Pierwsza pomoc przy zespole suchego oka
Pierwsza pomoc przy zespole suchego oka Materiał sponsorowany
Jak chronić skórę przed słońcem?
Jak chronić skórę przed słońcem?
"Taki trening jest bardziej treściwy i konkretny" - zapytaliśmy eksperta, dlaczego warto postawić na trening online?
"Taki trening jest bardziej treściwy i konkretny" - zapytaliśmy eksperta, dlaczego warto postawić na trening online?
Zioła na menopauzę – które łagodzą nieprzyjemne objawy przekwitania?
Zioła na menopauzę – które łagodzą nieprzyjemne objawy przekwitania?
Ocet spirytusowy- właściwości i zastosowanie. Do czego można go użyć?
Ocet spirytusowy- właściwości i zastosowanie. Do czego można go użyć?