Polub nas na Facebooku
Czytasz: Na czym polega kompresjoterapia? W jakich chorobach ma zastosowanie terapia uciskiem?

Na czym polega kompresjoterapia? W jakich chorobach ma zastosowanie terapia uciskiem?

Zainteresował Cię ten artykuł?
NAN

Fot: nito / fotolia.com

Kompresjoterapia to nieinwazyjna metoda polegająca na stosowaniu odpowiedniego, kontrolowanego ucisku. Wykorzystywana jest w profilaktyce i leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, zakrzepicy żylnej, obrzęków limfatycznych czy zatorowości płucnej.

Kompresjoterapia, oprócz specjalnego bandażowania, wykorzystuje produkty uciskowe, jak podkolanówki, pończochy lub rajstopy. Produkty te, zgodnie z wymaganiami kompresjoterapii, wywierają zmienny ucisk na chore części ciała, najczęściej kończyny dolne, przy czym największy jest zlokalizowany w okolicy kostki i stopniowo zmniejszany w kierunku pachwiny. Kompresjoterapia jest jednym z elementów wchodzących w skład kompleksowej terapii przeciwobrzękowej.

Czy jest kompresjoterapia?

Kompresjoterapia należy do grupy terapii fizykalnych, które polegają na dostarczeniu organizmowi czynników fizycznych. Dostarczane jest w niej ciśnienie na powierzchnię skóry – śródtkankowe ciśnienie hydrostatyczne. Wywołują je specjalne bandaże lub odzież uciskowa. Jego wzrost przywraca równowagę mikrokrążeniową i proces drenażu limfatycznego.

Kompresjoterapia – bandażowanie

Kompresjoterapia oparta na prawidłowym bandażowaniu sprzyja stworzeniu określonego ciśnienia poprzez zaciśnięcie bandażem danej części ciała. Tego typu terapię przeważnie zaleca się w podtrzymywaniu efektów drenażu limfatycznego. Bandaże do kompresjoterapii i inne wyroby medyczne uciskające są dostępne w sklepach medycznych i aptekach. Ich cena determinowana jest rozmiarem, więc koszt waha się od 15 do 90 zł. Specjalista na wizycie dostosowuje rozmiar i typ produktu uciskowego w zależności od leczonej jednostki chorobowej i dokonanych pomiarów.

Bandażując nogę przy kompresjoterapii, należy przestrzegać następujących zasad:

  • bandaż zakłada się, gdy żyły nie są nadmiernie wypełnione krwią, najlepiej rano w pozycji leżącej;
  • nogę bandażuje się od podstawy palców do kolana lub wyżej;
  • bandaż nakłada się w kierunku od wewnątrz na zewnątrz;
  • ucisk musi być stopniowany;
  • zakładanie bandaża można zakończyć, przyklejając go do łydki specjalnym klejem lub przylepcem.

Prawidłowy sposób bandażowania w kompresjoterapii przedstawia dr n. med. Adam Zieliński.

Nie zaleca się jednak stosowania kompresjoterapii bez wcześniejszej konsultacji lekarskiej u chirurga naczyniowego. Wykazuje ona skuteczne działanie przy niewydolności układu żylnego i limfatycznego, nie wywierając negatywnego wpływu na układ tętniczy, tylko jeśli jest wykonana poprawnie. Zbyt duży ucisk wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań w postaci pęcherzy surowiczych na powierzchni skóry, otarć, odparzeń, maceracji skóry, odleżyn lub miejscowego stwardnienia obrzęku.

Zobacz także: Obrzęk limfatyczny nóg i rąk. Przyczyny, objawy i leczenie schorzenia

W kompresjoterapii wykorzystuje się jeden z czterech stopni ucisku:

  • I klasa uciskowa (18–21 mmHg) – wywołuje łagodny powierzchowny efekt uciskowy; stosowana u osób z grupy podwyższonego ryzyka rozwoju niewydolności żylnej, z uczuciem przewlekłego zmęczenia i ciężkości nóg, z tendencją do obrzęków w kostkach, na początku ciąży, z obrzękiem w przebiegu artretyzmu i przy deficycie neurologicznym;
  • II klasa uciskowa (23–32 mmHg) – wywołuje średni powierzchowny efekt uciskowy; wykorzystywana w leczeniu chorób żył, jak żylaki, zakrzepica żył powierzchownych lub głębokich, obrzęki pourazowe i pooperacyjne;
  • III klasa uciskowa (34–46 mmHg) – wywołuje głęboki powierzchowny efekt uciskowy; podejmowana w przypadku silnych obrzęków o odwracalnym charakterze;
  • IV klasa uciskowa (powyżej 49 mmHg i wyżej) – wywołuje silny powierzchowny i głęboki efekt uciskowy; wykorzystywana w terapii nieodwracalnych obrzęków.

Kompresjoterapia – wskazania

Obszar zastosowania kontrolowanego ucisku w medycynie jest bardzo szeroki. Wskazania do kompresjoterapii to m.in.: niewydolność żylna, zapalenie żył powierzchownych, żylaki zwykłe i z komplikacjami, obrzęki żylne i pourazowe, stany zapalne skóry i tkanki podskórnej, owrzodzenia żylakowe, zespoły pozakrzepicowe (żylnego owrzodzenia podudzi), stan po terapii miażdżycy, obrzęki limfatyczne, pooperacyjne czy tłuszczowe. Kompresjoterapia stanowi element terapii uzupełniającej w leczeniu zakrzepicy żył głębokich.

Kontrolowany ucisk na żylaki powoduje zmniejszenie zalegania krwi, pomaga odprowadzać krew do serca, wspomagając tym samym pompę mięśniową. Kompresjoterapię stosuje się w przypadku niewydolności mięśnia brzuchatego łydki, w profilaktyce w sytuacji długotrwałego utrzymania pozycji stojącej, w następstwie unieruchomienia (na przykład przy niedowładach), u osób z nadwagą i u ciężarnych kobiet, a także po zabiegach chirurgii plastycznej, estetycznej lub kosmetycznej oraz jako element terapii uzupełniającej w skleroterapii i po operacjach na układzie żylnym.

W przebiegu kompresjoterapii następuje usprawnienie przepływu krwi w żyłach, redukcja nadciśnienia żylnego, poprawa wydolności zastawek, poprawa mikrokrążenia, zmniejszenie obrzęku i zalegania krwi w żyłach oraz poprawa funkcji skóry.

Kompresjoterapia – przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do kompresjoterapii są:

  • zaawansowane zaburzenia krążenia tętniczego,
  • owrzodzenia i stany zapalne skóry w fazie ostrej,
  • masywna zakrzepica żył głębokich,
  • znaczne niedokrwienie (kompresja zwiększa ryzyko martwiczego uszkodzenia tkanek),
  • niewyrównana niewydolność serca (kompresja spowoduje wzrost obciążenia serca).

Ponadto występują przeciwwskazania względne, przy których stosowanie kompresji jest możliwe podczas stałego nadzoru pacjenta.

Zobacz film: Interpretacja wyników morfologii. Źródło: Dzień Dobry TVN

Bibliografia:

Dymarek R., Rosińczuk-Tonderys J., Ptaszkowski K., Słupska L., Taradaj J., Halski T., Kompresjoterapia w profilaktyce zakrzepicy żył głębokich u pacjentów po udarze mózgu – przegląd dowodów naukowych, “Wiadomości Lekarskie”, 2015, 68(1): 51–57.

Freisinger E., Compression therapy for deep vein thrombosis – why, yes! Vasa Zeitschrift fur Gefasskrankheiten, 2017, 46(5): 406.

Jawień A., Szewczyk M.T., Kompresjoterapia, Poznań, Wydawnictwo Medyczne Termedia, 2009.

Moffatt C., Odzież kompresyjna w leczeniu obrzęku limfatycznego, Londyn: Medical Education Partnership (MEP), 2006.

https://www.youtube.com/watch?v=r1MWUTmpsP4

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
4
0
Komentarze (0)
Nie przegap
Odchudzanie last minute. Jak pozbyć się zbędnych kilogramów tuż przed wakacjami?
Odchudzanie last minute. Jak pozbyć się zbędnych kilogramów tuż przed wakacjami?
Fast food to żywność, która szczególnie szkodzi zdrowiu. Sprawdź, co się dzieje z twoim ciałem, kiedy jesz „śmieciowe jedzenie”
Fast food to żywność, która szczególnie szkodzi zdrowiu. Sprawdź, co się dzieje z twoim ciałem, kiedy jesz „śmieciowe jedzenie”
Fobia społeczna – przyczyny, objawy, skutki i leczenie lęku społecznego
Fobia społeczna – przyczyny, objawy, skutki i leczenie lęku społecznego
Zespół FAS (alkoholowy zespół płodowy) – konsekwencje spożywania alkoholu w ciąży
Zespół FAS (alkoholowy zespół płodowy) – konsekwencje spożywania alkoholu w ciąży
Asperger: objawy zaburzenia ze spectrum autyzmu, przyczyny, leczenie
Asperger: objawy zaburzenia ze spectrum autyzmu, przyczyny, leczenie
Co to jest melasa? Jakie ma właściwości i zastosowanie?
Co to jest melasa? Jakie ma właściwości i zastosowanie?