Polub nas na Facebooku
Czytasz: Krwiak podczepcowy u noworodka – jak rozpoznać tego typu uraz głowy i co robić?
menu
Polub nas na Facebooku

Krwiak podczepcowy u noworodka – jak rozpoznać tego typu uraz głowy i co robić?

Niemowlę leży na kocyku w buzi trzyma żółty gryzak.

Fot. inarik / Getty Images

Krwiak podczepcowy głowy jest bardzo rzadkim urazem zewnątrzczaszkowym, poniekąd dlatego, że odchodzi się od używania próżnociągu i kleszczy w czasie porodu. Najczęściej wymaga jedynie obserwacji i wchłania się samoistnie.

Urazy porodowe to jedna z najistotniejszych grup schorzeń przyczyniających się do zgonów noworodków. Urazy rzadko powstają podczas fizjologicznie przebiegających porodów. Porody urazowe charakteryzują się tym, że bez problemu można zidentyfikować czynnik sprawczy. Urazy porodowe obejmują przede wszystkim urazy zewnątrzczaszkowe (np. krwiak podczepcowy), urazy czaszki, uszkodzenia nerwów, złamania kości czy urazy narządów jamy brzusznej.

Czynniki ryzyka mechanicznych urazów porodowych

Urazy mechaniczne wywołane są najczęściej poprzez oddziaływanie siły, np. ucisku, czy czynnika fizycznego na noworodka podczas porodu. Częstotliwość występowania urazów porodowych jest różna, w zależności od rodzaju urazu. Ze względu na poprawę opieki okołoporodowej i umiejętność wczesnej identyfikacji czynników ryzyka trudnych porodów naturalnych czy ich komplikacji, do urazów porodowych dochodzi coraz rzadziej. Jednym z największych czynników ryzyka jest makrosomia płodu, czyli masa dziecka przekraczająca 4 kg. Wśród innych czynników ryzyka urazów porodowych wymienia się:

Redakcja poleca:
Zespół suchego oka, czyli co? Skąd się bierze i jak sobie z nim poradzić? Materiał sponsorowany
Czym nie należy popijać leków? Pytamy eksperta
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy? Materiał sponsorowany
  • wcześniactwo,
  • przedłużający się poród,
  • poród nagły, zbyt szybko postępujący,
  • nieprawidłową budowę narządów rodnych kobiety, w tym niewspółmierność porodową,
  • użycie próżnociągu czy kleszczy.

Czy występują wskazania do wykonania badań prenatalnych? Czy wady mogą rozwinąć się później? Zobaczcie na filmie:

Zobacz film: Badania prenatalne - wskazania do nich. Źródło: 36,6

Czym jest krwiak podczepcowy?

Krwiak podczepcowy jest rzadkim powikłaniem porodu. Polega na nagromadzeniu się krwi pomiędzy przyczepem ścięgnistym czepca a okostną. Wynika przede wszystkim z użycia w czasie porodu próżnociągu bądź kleszczy. W przypadku krwiaka podczepcowego istnieje ryzyko złamania kości czaszki. Uraz zazwyczaj przekracza linię czaszki. W związku z tym krwiak podczepcowy w okolicy ciemieniowej może zachodzić na sąsiednie kości czaszki. W zależności od wielkości krwiaka może dojść do rozwinięcia się wstrząsu pokrwotocznego.

Krwiak podczepcowy – kiedy się pojawia?

Krwiak podczepcowy widoczny jest po porodzie, najczęściej w ciągu pierwszych 4 godzin. Narasta nawet do trzeciej doby po porodzie i utrzymuje się do 3 tygodni. Jego rozległość i nasilenie są zmienne. Najczęściej krwiak powstaje po zastosowaniu próżniociągu, dużo rzadziej po porodzie kleszczowym. Krwiak podczepcowy powstaje w przodującej podczas porodu części głowy.

Leczenie krwiaka podczepcowego głowy

Przy rozległych krwiakach podczepcowych istnieje ryzyko wstrząsu pokrwotocznego. Konieczne jest więc monitorowanie stanu dziecka, w tym wykonanie kontrolnej morfologii krwi ze względu na zwiększone ryzyko anemizacji, a także zbadanie poziomu bilirubiny we krwi. Dziecko wymaga również kontroli parametrów układu krzepnięcia. W razie odchyleń w badaniach konieczne jest leczenie objawowe. Przy niewielkich krwiakach podczepcowych należy przyjąć postawę oczekującą, gdyż krwiak wchłania się samoistnie. Rzadko istnieje konieczność interwencji chirurgicznej.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
323
35
Polecamy
Wskazania do cesarki - planowe i nagłe
Wskazania do cesarki - planowe i nagłe Dzień Dobry TVN
Badanie GBS - wskazania, przebieg.
Wyniki badania GBS, możliwe leczenie
Badanie GBS - wskazania, przebieg. Wyniki badania GBS, możliwe leczenie Dzień Dobry TVN
Dystocja barkowa, czyli niewspółmierność porodowa – postępowanie
Dystocja barkowa, czyli niewspółmierność porodowa – postępowanie TVN zdrowie
Krwiak nadtwardówkowy – jakie mogą być objawy po ciężkim urazie?
Krwiak nadtwardówkowy – jakie mogą być objawy po ciężkim urazie? TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Odkażanie w 40 sekund. W Hongkongu testują specjalną kabinę
Odkażanie w 40 sekund. W Hongkongu testują specjalną kabinę
Pandemia cofnęła polską kardiologię o 20 lat
Pandemia cofnęła polską kardiologię o 20 lat
Wysoka temperatura najlepszym sposobem na dezynfekcję masek medycznych
Wysoka temperatura najlepszym sposobem na dezynfekcję masek medycznych
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy?
Niepłodność - to się leczy! Gdzie szukać pomocy? Materiał sponsorowany
Jak skutecznie rozładować stres i pozbyć się napięcia?
Jak skutecznie rozładować stres i pozbyć się napięcia?
Nowe metody leczenia czerniaka. Immunoterapia i terapia celowana szansą dla pacjentów
Nowe metody leczenia czerniaka. Immunoterapia i terapia celowana szansą dla pacjentów