Polub nas na Facebooku
Czytasz: Kapsułka endoskopowa – wskazania do wykonania badania i jego przebieg
menu
Polub nas na Facebooku

Kapsułka endoskopowa – wskazania do wykonania badania i jego przebieg

jelita

Fot: Hiroshi Watanabe / gettyimages.com

Kapsułka endoskopowa to urządzenie, które weszło do powszechnego użytku kilkanaście lat temu. Dzięki zastosowaniu nowoczesnych rozwiązań technicznych pozwala na wizualne badanie wnętrza jelit: cienkiego i grubego na całej ich długości – nawet tam, gdzie nie docierają klasyczne endoskopy.

Endoskopia kapsułkowa wykorzystuje najnowsze wynalazki współczesnej techniki i możliwości miniaturyzacji skomplikowanych układów elektronicznych. Radiowy przekaz zarejestrowanych przez mikroskopijną kamerę obrazów w jelicie cienkim lub grubym umożliwia uzyskanie informacji na temat stanu błony śluzowej i ściany jelita.

Jak wygląda i jak działa kapsułka endoskopowa?

Idea endoskopii kapsułkowej narodziła się podczas badań endoskopowych, kiedy okazało się, że elastyczne, sterowane z zewnątrz, światłowodowe endoskopy nie są w stanie dotrzeć do wielu odcinków jelita cienkiego. Ta część układu pokarmowego ma 3–5 metrów długości i skomplikowany, pełen zagięć i nieregularności przebieg. Ze wszystkich odcinków jelita cienkiego dobrze poznana była jedynie dwunastnica, do której docierały diagnostyczne i zabiegowe gastroduodenoskopy. Postęp techniki umożliwił spełnienie marzeń wielu diagnostów – dziś pacjent połyka urządzenie wyposażone w kamerę pokazujące od środka ściany przewodu pokarmowego. Transmitowane dane docierają drogą radiową na zewnątrz – prosto do urządzenia rejestrującego sygnał.

Do badania wykorzystuje się jednorazowe kapsułki, przypominające zwykłe leki w formie podłużnej tabletki. Długość urządzenia przeznaczonego do badań u dorosłych wynosi ok. 2 cm, a średnica nie przekracza 1,5 mm. Dzięki temu badana osoba może połknąć kapsułkę tak łatwo, jak antybiotyk czy lek przeciwgorączkowy. We wnętrzu kapsułki endoskopowej umieszczona jest bateria pozwalająca na 10–12 godzin pracy, układ sterująco-transmisyjny, miniaturowa kamera lub aparat robiący sekwencyjnie zdjęcia oraz oświetlająca wnętrze jelita dioda.

Po połknięciu kapsułka przemieszcza się przez gardło, przełyk i żołądek do jelita cienkiego. Urządzenie, przesuwane do przodu ruchami perystaltycznymi, transmituje stamtąd obraz wideo lub serie zdjęć, których w ciągu sekundy może wykonać nawet kilkanaście. Sygnał z miniaturowego, wędrującego w dół jelita nadajnika jest odbierany przez anteny przyklejone do skóry.

Noszony na pasku lub w kieszeni rejestrator zapisuje otrzymane dane i pozwala na ich przeniesienie do komputera, z którego korzysta analizujący zdjęcia specjalista. Jego praca jest wspomagana przez oprogramowanie wykorzystujące tzw. sztuczną inteligencję. Aplikacja może wstępnie przeanalizować kilkadziesiąt tysięcy wykonanych w czasie badania zdjęć i przedstawić lekarzowi do analizy tylko te, które potencjalnie odbiegają od stanu prawidłowego.

Kapsułka z kamerą do połknięcia

Najczęściej pacjent nie ma problemu z połknięciem kapsułki. Niektóre osoby nie mogą tego jednak zrobić – ze względu na swoje lęki albo problemy z przełykaniem (wynikające np. z przebytego udaru mózgu). W takich sytuacjach z pomocą przychodzą stosowane od dawna techniki. Kapsułkę można podać bezpośrednio do żołądka lub nawet dwunastnicy przy pomocy wprowadzonego tam gastroskopu albo sondy żołądkowej.

Po połknięciu kapsułki chory może wrócić do normalnych zajęć. W ciągu kilku pierwszych godzin nie powinien jednak spożywać posiłków, pić dużych ilości płynów ani narażać się na zbędny wysiłek.

Przebieg badania z kapsułką endoskopową

Badanie zaczyna się, gdy kapsuła znajdzie się w końcowym odcinku dwunastnicy i stamtąd przesuwa się do dalszych części jelita cienkiego. Jest to droga w jedną stronę – nawet w przypadku zauważenia wartej dokładniejszej diagnostyki zmiany nie ma możliwości wstrzymania lub zawrócenia kapsułki, która pozbawiona jest własnego napędu. Anteny umieszczone w ściśle określonych miejscach na skórze brzucha pozwalają na "namierzanie" położenia urządzenia, a tym samym na przybliżone określenie odcinka jelita, w którym znajduje się oglądana w danym momencie zmiana chorobowa.

Jakie choroby można zdiagnozować za pomocą kapsułki endoskopowej?

Endoskopia kapsułkowa pomaga rozpoznać:

  • guz zwężający światło naczynia i powodujący częściową niedrożność lub inne zaburzenia pasażu jelitowego – może on mieć charakter nowotworowy albo np. być uszypułowanym polipem wnikającym luźno do światła jelita;
  • miejsce krwawienia w obrębie jelita.

Badanie jest wykorzystywane do poszukiwania przyczyny dolegliwości takich jak uporczywe, przewlekłe bóle czy nawracająca niedokrwistość.

Kapsułka endoskopowa – cena badania

Badania za pomocą kapsułki endoskopowej nie stosuje się standardowo. Stanowi ono zwykle uzupełnienie procesu poszukiwania przyczyny choroby w ciężkich diagnostycznie przypadkach. Zabieg ten jest relatywnie drogi (kosztuje średnio 3 tysiące złotych) i nie jest nawet częściowo refundowany przez NFZ.

Jak zadbać o florę bakteryjną jelit?

Dzień Dobry TVN

Bibliografia:

A. Szczeklik, P. Gajewski, Interna Szczeklika 2018, Liszki 2018.

W. Noszczyk, Chirurgia, t. II, Warszawa 2019.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
68
5
Polecamy
Endoskopia kapsułkowa – wskazania, przygotowanie i przebieg badania
Endoskopia kapsułkowa – wskazania, przygotowanie i przebieg badania TVN zdrowie
Enterografia MR – przygotowanie i przebieg badania
Enterografia MR – przygotowanie i przebieg badania TVN zdrowie
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego.
Jak leczyć chorobę?
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego. Jak leczyć chorobę? Dzień Dobry TVN
Parkinson, Alzheimer, epilepsja - wiele chorób można wyleczyć na stałe.
"Stymulując elektrycznie mózg jesteśmy w stanie polepszyć jego pamięć"
Parkinson, Alzheimer, epilepsja - wiele chorób można wyleczyć na stałe. "Stymulując elektrycznie mózg jesteśmy w stanie polepszyć jego pamięć" Dzień Dobry TVN
Komentarze (0)
Nie przegap
Niedobór witaminy C – przyczyny. Sposoby uzupełniania kwasu askorbinowego
Niedobór witaminy C – przyczyny. Sposoby uzupełniania kwasu askorbinowego
Czym jest zapaść krążeniowa? Przyczyny, objawy i leczenie
Czym jest zapaść krążeniowa? Przyczyny, objawy i leczenie
Regulują poziom cukru, wspomagają odchudzanie, a także poprawiają nastrój. Dlaczego warto jeść daktyle?
Regulują poziom cukru, wspomagają odchudzanie, a także poprawiają nastrój. Dlaczego warto jeść daktyle?
Idealna pora na rodzeństwo dla jedynaka
Idealna pora na rodzeństwo dla jedynaka
Kawa z kardamonem ‒ właściwości i najlepsze przepisy 
Kawa z kardamonem ‒ właściwości i najlepsze przepisy 
Rwa barkowa - przyczyny, ćwiczenia, objawy, leczenie, trwanie
Rwa barkowa - przyczyny, ćwiczenia, objawy, leczenie, trwanie