Polub nas na Facebooku
Czytasz: Jelitówka u dzieci – objawy, przyczyny i leczenie. Jaką dietę należy wdrożyć?

Jelitówka u dzieci – objawy, przyczyny i leczenie. Jaką dietę należy wdrożyć?

Zainteresował Cię ten artykuł?
Dziewczynka, która leży na łóżku i trzyma się za brzuch

Fot: Kate / stock.adobe.com

Jelitówka u dzieci prowadzi do zachwiania homeostazy ustroju. Stanowi poważny problem w krajach rozwijających się, a zwłaszcza w Afryce i Azji Południowo-Wschodniej, gdzie nierzadko prowadzi do zgonu.

Grypa żołądkowa to wirusowe zakażenie przewodu pokarmowego. Szczyt zachorowań na jelitówkę u dzieci to okres od stycznia do marca. Postępowanie w ostrej biegunce jest objawowe. Podstawą jest wyrównanie niedoborów wodno-elektrolitowych i utrzymanie prawidłowego stanu nawodnienia. Najlepiej sprawdza się w tym przypadku podawanie doustnych płynów nawadniających (DPN).

Grypa żołądkowa dzieci

Jelitówka u dzieci nazywana bywa także mianem ostrej biegunki i należy do najczęstszych problemów, z jakimi zmaga się pediatra. Nierzadko spotyka się określenie grypa żołądkowa u dzieci. U jej podłoża leży zazwyczaj infekcja wirusowa, a zwłaszcza zakażenie rotawirusowe (głównie rotawirusy grupy A, rzadziej adenowirusy i norowirusy). Dotyczy zwłaszcza dzieci do 3 roku życia.

Okres namnażania wirusa trwa około 2–4 dni. Szczyt zachorowań na grypę żołądkową przypada na okres jesienno-zimowy i zimowo-wiosenny. Zakaźność rotawirusa jest bardzo wysoka. Jest on przenoszony drogą kropelkową (przez bezpośredni kontakt z osobą chorą) i przez układ pokarmowy (przez dotykanie przedmiotów codziennego użytku wcześniej używanych przez osobę zarażoną). W krajach słabiej rozwiniętych biegunka zakaźna jest wiodącą przyczyną umieralności niemowląt i małych dzieci.

Jelitówka – objawy u dzieci

Zachorowania mogą mieć zróżnicowany przebieg – od łagodnego po ciężki. Głównym objawem jelitówki u dzieci jest biegunka. Jest to stan charakteryzujący się zmianą konsystencji stolca (na luźną lub płynną) i zwiększeniem częstotliwości wypróżnień w ciągu doby (ponad 3 razy w ciągu 24 h). Stolce są zwykle obfite, wodniste, śluzowe i zielono-żółte. Objawy grypy żołądkowej u dzieci stanowią ponadto: odwodnienie, wysuszone błony śluzowe, zapadnięte gałki oczne, skurcze żołądka, osłabienie, przyspieszona czynność serca, suche i spierzchnięte usta, mdłości, skąpomocz, gorączka (sięgająca nawet powyżej 39°C), wymioty, zaburzenia świadomości i drgawki. Przy jelitówce u dzieci występuje ból brzucha. Dziecko jest płaczliwe, markotne, rozdrażnione, niespokojne, pobudzone lub apatyczne i ospałe. Następuje ubytek masy ciała. Długotrwale utrzymująca się i intensywna jelitówka prowadzi do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej, które stanowią stan zagrożenia życia. U wielu dzieci zdarzają się powtórne zachorowania.

Ile trwa grypa żołądkowa u dzieci?

Jelitówka u małego dziecka trwa zwykle od 4 do 10 dni, sporadycznie może się przedłużać do kilku tygodni.

Co stosować na jelitówkę u dziecka?

W większości przypadków biegunka infekcyjna ustępuje samoistnie i nie wymaga specjalnej terapii. Nie istnieją leki na grypę żołądkową dla dzieci. Dzieci odwodnione w niewielkim i umiarkowanym stopniu mogą być doustnie nawadniane w warunkach domowych. Ponadto można im podawać do picia mineralną wodę niegazowaną, słabe herbatki lub napar z rumianku. Płyny podaje się w ilościach około 150–200 ml na kg masy ciała. Nie wolno stosować do nawodnienia dziecka słodkich napojów, gdyż zawarte w nich cukry ściągają wodę do jelit, nasilając biegunkę.

Bardzo intensywnie przebiegająca i długo utrzymująca się grypa żołądkowa stanowi podstawę do hospitalizacji i dożylnego wlewu płynów i elektrolitów. Dziecku podaje się dostępne w aptece bez recepty probiotyki celem odbudowania flory bakteryjnej jelit. Nie wolno podawać żadnych leków działających zapierająco bez konsultacji z lekarzem. W przypadku gorączki zaleca się leki przeciwgorączkowe.

Wskazania do hospitalizacji dziecka z ostrą biegunką stanowią:

  • wstrząs,
  • ciężkie odwodnienie (>9%),
  • objawy neurologiczne (apatia, senność patologiczna, drgawki),
  • uporczywe wymioty lub wymioty z żółcią,
  • nieskuteczne nawadnianie za pomocą DPN lub odmowa ich przyjmowania,
  • brak możliwości zapewnienia odpowiedniego leczenia w domu.

Naturalnymi czynnikami zwiększającymi odporność na zakażenie rotawirusami (HRV) są właściwa dieta oraz prawidłowy ekosystem mikrobiontów przewodu pokarmowego. Szczególne znaczenie ma karmienie piersią, ponieważ w mleku matki do 9 miesiąca laktacji obecne są przeciwciała w klasie IgA neutralizujące HRV. Duże znaczenie profilaktyczne przypisuje się szczepionkom na rotawirusy, które znajdują się na liście szczepień zalecanych (nieobowiązkowych) w Polsce. Wykonuje się je między 6 a 24 tygodniem życia dziecka. Odporność uzyskuje się po serii 3 dawek z odstępem wynoszącym minimalnie 4 tygodnie. Koszt jednej dawki to około 250 zł. Podstawową zasadą profilaktyki grypy żołądkowej jest higiena osobista i pokarmowa (mycie rąk przed posiłkiem, owoców i warzyw, naczyń).

Grypa żołądkowa u dzieci – co jeść?

Dieta przy jelitówce u dziecka powinna być oparta na delikatnych i lekkostrawnych potrawach. Nie wolno podawać mocno przyprawionych, smażonych, tłustych dań. Najlepiej sprawdzą się lekkie zupy, kleiki ryżowe, dania na mleku, kaszki, rozgotowany ryż, gotowana marchewka, sucharki i kisiel. Potrawy powinny być gotowane na wodzie lub parze, łatwe do pogryzienia lub zmielone. Z normalnym jedzeniem należy poczekać do całkowitego ustąpienia objawów. Dzieci karmione piersią rzadziej łapią rotawirusa lub przechodzą grypę żołądkową z łagodniejszymi objawami.

Zobacz film: Objawy rotawirusa. Źródło: 36,6

Bibliografia:

1. Oleksy M., Koligot K., Dryś A., Gościniak G., Występowanie rotawirusów i adenowirusów u dzieci z objawami biegunki na terenie Dolnego Śląska, „Hygeia Public Health”, 2015, 50(4), s. 598–603.

2. Dziechciarz P., Wernik T., Zalewski T., Wewnątrzoddziałowe zakażenia rotawirusami, „Pediatria Polska”, 1997, 72, s. 499–502.

3. Peckenpaugh N.J., Podstawy żywienia i dietoterapia, Wrocław, ELSEVIER, 2011.

4. Ciborowska H., Rudnicka A., Dietetyka. Żywienia zdrowego i chorego człowieka, Warszawa, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2014.

5. Korycka M., Epidemiologia zakażeń rotawirusowych u dzieci, „Przegląd Epidemiologiczny”, 2001, 55, s. 275–279.

6. Buda P., Książyk J., Ostra biegunka u dzieci, „Pediatria i Medycyna Rodzinna”, 2010, 6(4), s. 275–282.

To Cię zainteresuje

Ile może trwać biegunka u dziecka? Jakie domowe sposoby leczenia zastosować? Badanie kału: przygotowanie, pobranie próbki, wyniki Rozwolnienie w ciąży – z czego się bierze i jak sobie z nim radzić?

7. Korycka M., Epidemiologia zakażeń rotawirusowych u dzieci, „Przegląd Epidemiologiczny”, 2001, 55, s. 275–279.


Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
2
0
Więcej na temat
Odwodnienie organizmu - rozpoznać oznaki, uprzedzić skutki
Zaburzenia wypróżniania - biegunka i zaparcia - przyczyny i domowe sposoby
Czerwonka, czyli dyzenteria bakteryjna i amebowa. Objawy i leczenie
Domowe sposoby na biegunkę u dzieci i dorosłych – jak się pozbyć rozwolnienia?
Komentarze (0)
Nie przegap
Nowoczesne metody leczenia cukrzycy Reklama
Zimowa apteczka na ferie 
Kontuzje na stoku narciarskim – pierwsza pomoc
Jak bezpiecznie spędzić ferie zimowe?
Obrzęk mózgu – objawy, leczenie, rokowania
Zielona herbata – właściwości odchudzające i inne. Parzenie herbaty