Polub nas na Facebooku
Czytasz: Jak rozpoznać przepuklinę? Jak powstaje i jak ją leczyć?

Jak rozpoznać przepuklinę? Jak powstaje i jak ją leczyć?

Zainteresował Cię ten artykuł?
Mężczyzna, którego boli brzuch

Fot: krisanapong detraphiphat / gettyimages.com

Przepukliny mogą być wewnętrzne lub zewnętrzne. Najczęstszą spośród przepuklin brzusznych jest przepuklina pachwinowa. Nie zawsze przepukliny leczy się operacyjnie. Te małe i bezobjawowe można obserwować, odraczając postępowanie zabiegowe.

Przepukliny to fragmenty lub całe narządy przemieszczone poza jamę, w której fizjologicznie powinny się znajdować. Jeśli są małe, mogą nie dawać objawów, nie stwarzają też dużego ryzyka uwięźnięcia, wobec czego nie zawsze wymagają zabiegu.

Przyczyny przepukliny

Na powstanie przepukliny nakłada się kilka czynników ryzyka. Udział każdego czynnika w przypadku różnego rodzaju przepukliny jest różny. Podstawowym elementem podwyższającym ryzyko powstania przepukliny brzusznej jest osłabienie ścian w obrębie jamy brzusznej. Ściany te nie są tak samo zbudowane i tak samo mocne we wszystkich miejscach. W niektórych miejscach warunki anatomiczne czynią je słabszymi.

Skąd się bierze przepuklina? Dowiesz się tego z naszego filmu

Zobacz film: Co to jest przepuklina, skąd się bierze i jak ją leczyć? Źródło: 36,6.

Przykładem jest przepuklina pachwinowa, która powstaje w obrębie kanału pachwinowego. W trakcie rozwoju mężczyzn jądra zstępują z wnętrza jamy brzusznej do worka mosznowego przez tzw. kanał pachwinowy. Kanał ten nie może ulec całkowitemu zamknięciu, ponieważ przebiegają przez niego ważne struktury, jak np. naczynia krwionośne zaopatrujące jądra, a także nasieniowody. W związku z istnieniem drożnych kanałów pachwinowych, po każdej stronie obecne są pierścienie pachwinowe, które są zdecydowanie słabsze niż inne obszary ścian jamy brzusznej. Tam najczęściej powstaje przepuklina.

Poza osłabieniem ścian jamy brzusznej do przepuklin predysponuje zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, np. podczas dużego wysiłku fizycznego, przewlekłego kaszlu, nadmiernego parcia na stolec, kichania czy dźwigania dużych ciężarów. Wystąpienie jednego rodzaju przepukliny u chorego nie wyklucza pojawienia się kolejnej. Wręcz przeciwnie – może się okazać, że pacjent ma po prostu indywidualne predyspozycje i słabą wytrzymałość tkanek łącznych na rozciąganie.

Sporty, jak np. podnoszenie ciężarów u osób z dodatkową predyspozycją do powstania przepuklin, zwiększają ryzyko jej powstania. Intensywne ćwiczenia fizyczne wzmacniają mięśnie brzucha, natomiast w niewielkim tylko stopniu wpływają na powięzi, w związku z tym intensywne ćwiczenia mogą jedynie wzmagać ciśnienie wewnątrzbrzuszne i zwiększać ryzyko przepukliny.

Jak wygląda przepuklina?

Przepuklina wygląda jak worek, będący zgrubiałą tkanką otrzewnej wraz z jej zawartością. Dodatkowo w przepuklinie wyróżnia się kanał, przez który dana przepuklina przechodzi, i wrota. Jeśli przepuklina jest odprowadzalna, nie daje objawów, a narząd w worku przepuklinowym ulega cofaniu po zmniejszeniu napięcia w jamie brzusznej. Jeśli zawartości worka nie udaje się odprowadzić, mówi się o przepuklinie nieodprowadzalnej, jednak drożność jelit i naczyń krwionośnych jest zachowana, a co za tym idzie – przepuklina nie daje często żadnych objawów.

Powikłania przepukliny

Przepuklina może ulec uwięźnięciu bądź zadzierzgnięciu. W uwięźnięciu zaburzony jest np. pasaż uwięźniętego jelita. W przypadku zadzierzgnięcia dochodzi do niedokrwienia, niedrożności i martwicy fragmentu narządu. Stanowi to zagrożenie życia chorego.

Jak leczyć przepuklinę? Odpowiedź znajdziesz w naszym filmie

Zobacz film: Jak wygląda leczenie przepukliny? Źródło: 36,6.

Jakie są rodzaje przepuklin?

Główna klasyfikacja wyróżnia przepukliny zewnętrzne, skierowane poza fizjologiczną jamę ciała, i wewnętrzne, skierowane do innych jam. Przepukliny wewnętrzne to np. przepukliny rozworu przełykowego, kiedy fragment żołądka ulega przemieszczeniu przez naturalny rozwór przełykowy do klatki piersiowej.

W zależności od lokalizacji wyróżnia się kilka rodzajów przepuklin:

  • pępkową,
  • pachwinową,
  • w bliźnie pooperacyjnej,
  • kresy białej,
  • udową.

Przepukliny – diagnostyka i rozpoznanie

Rozpoznanie może być postawione już na podstawie badania fizykalnego. W diagnostyce wykorzystuje się następujące badania obrazowe:

  • ultrasonografia (USG),
  • badanie rentgenowskie z kontrastem (RTG).

Leczenie przepuklin

Przepukliny można skutecznie leczyć jedynie poprzez wykonanie zabiegu operacyjnego. Wykonuje się operacje laparoskopowe, endoskopowe i klasyczne. Udowodniono, że w przypadku operacji klasycznych istnieje mniejsze ryzyko nawrotów, jeśli wykorzysta się wszczepy z tworzyw sztucznych, w przeciwieństwie do generowania zwiększonego napięcia powłok bez użycia wszczepów. Decyzję o konieczności wykonania operacji podejmuje lekarz na podstawie wielkości, lokalizacji i trybu życia pacjenta. Przepukliny bezobjawowe, małe, niepowodujące bólu, mogą być obserwowane i nie wymagają pilnego zabiegu operacyjnego.

Zobacz film i dowiedz się jak wygląda operacja usunięcia przepukliny 

Zobacz film: Operacja usunięcia przepukliny - jak wygląda zabieg? Źródło: 36,6.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
2
0
Więcej na temat
Przepuklina żołądkowo-przełykowa - kiedy pomoże leczenie naturalne, a kiedy potrzebna jest operacja?
Przepuklina żołądkowo-przełykowa - kiedy pomoże leczenie naturalne, a kiedy potrzebna jest operacja?
Przepuklina kręgosłupa szyjnego (przepuklina krążka międzykręgowego) - co to jest?
Przepuklina kręgosłupa szyjnego (przepuklina krążka międzykręgowego) - co to jest?
Co to jest przepuklina rozworu przełykowego przepony? Objawy, leczenie
Co to jest przepuklina rozworu przełykowego przepony? Objawy, leczenie
Przepuklina kresy białej – objawy, ćwiczenia, operacja
Przepuklina kresy białej – objawy, ćwiczenia, operacja
Komentarze (0)
Nie przegap
Jak dbać o skórę zimą, jakie kosmetyki pielęgnacyjne wybrać?
Jak dbać o skórę zimą, jakie kosmetyki pielęgnacyjne wybrać? Materiał sponsorowany
Czynnik reumatoidalny (badanie RF) – jak odczytać wyniki badania? 
Czynnik reumatoidalny (badanie RF) – jak odczytać wyniki badania? 
Przepisy na potrawy przygotowywane w programie 36,6 °C. Jak ograniczyć sól w diecie?
Przepisy na potrawy przygotowywane w programie 36,6 °C. Jak ograniczyć sól w diecie?
Błędy przy antybiotykoterapii – jakie popełniamy najczęściej?
Błędy przy antybiotykoterapii – jakie popełniamy najczęściej? Materiał sponsorowany
Ciśnieniomierz B2 Basic – co to jest walidacja kliniczna? 
Ciśnieniomierz B2 Basic – co to jest walidacja kliniczna?  Materiał sponsorowany
Czym są probiotyki i dlaczego warto je stosować?
Czym są probiotyki i dlaczego warto je stosować? Materiał sponsorowany