Polub nas na Facebooku
Czytasz: Gruczolak przysadki mózgowej: objawy guza przysadki i metody jego leczenia

Gruczolak przysadki mózgowej: objawy guza przysadki i metody jego leczenia

Zainteresował Cię ten artykuł?
NAN

Fot: CLIPAREA.com / fotolia.com

Gruczolak przysadki objawy daje zależne od tego, jaki hormon wytwarza. Nie wszystkie gruczolaki przysadki są aktywne hormonalnie, około jednej piątej guzów jest bezobjawowych. Pozostałe mogą powodować m.in. zaburzenia związane z nadmiarem hormonu wzrostu, prolaktyny, TSH i z chorobą Cushinga.

Gruczolak przysadki mózgowej to łagodna zmiana nowotworowa. Guz zlokalizowany jest na przysadce, a przysadka leży w siodle tureckim – w środkowym dole czaszki. Cechą gruczolaka przysadki jest jego aktywność wydzielnicza. Guz może wydzielać jeden lub kilka hormonów w różnych ilościach. Poważnie zaburza to prawidłową gospodarkę hormonalną organizmu. W 20 procent przypadków guz nie wydziela żadnych hormonów.

Gruczolak przysadki: objawy guza przysadki, mikrogruczolaki i makrogruczolaki

W zależności od rozmiaru guza i tego, co wydziela, gruczolak przysadki mózgowej może dawać bardziej lub mniej nasilone objawy. Mikrogruczolak przysadki to guz o średnicy mniejszej niż 10 milimetrów. Zwykle nie powoduje on żadnych objawów, ponieważ jest nieaktywny hormonalnie. Wymaga jednak obserwacji i w razie wzrostu – leczenia.

Makrogruczolak to guz o średnicy powyżej 10 milimetrów. Przeważnie jest on aktywny hormonalnie, a jego duży rozmiar może wpływać negatywnie na funkcjonowanie nerwów czaszkowych, nerwów wzrokowych oraz naczyń krwionośnych mózgu, ponieważ w ich bezpośrednim sąsiedztwie znajduje się przysadka mózgowa.

W przypadku dużych guzów może wystąpić zależność gruczolak przysadki mózgowej a wzrok. Guz znacznych rozmiarów niekiedy uciska nerwy wzrokowe i sąsiadujące z nimi naczynia krwionośne. Skutkuje to ograniczeniem pola widzenia, czasem też podwójnym i nieostrym widzeniem. Duży gruczolak uciskający sąsiednie tkanki i naczynia może być przyczyną przewlekłych bólów i zawrotów głowy.

Gruczolak przysadki objawy daje też zależne od tego, który hormon lub hormony wytwarza. Rzadko zdarza się, by guz produkował więcej niż jeden hormon.

Najczęściej gruczolak przysadki wydala do organizmu prolaktynę – w 50 procent przypadków. Wówczas powoduje:

  • zaburzenia miesiączkowania i niepłodność,
  • nadmierne owłosienie u kobiet,
  • ginekomastię – gruczolak przysadki mózgowej u mężczyzn objawia się powiększeniem gruczołów sutkowych,
  • spadek libido,
  • wytwarzanie mleka w piersiach, mlekotok,
  • utrata masy kostnej i zagrożenie osteoporozą.

Guz somatotropinowy wytwarza hormon wzrostu. Tego typu gruczolak przysadki mózgowej objawia się:

  • gigantyzmem – przeważnie u dzieci,
  • akromegalią – powiększeniem dłoni, stóp, kości żuchwy oraz języka, objawy występują zwykle u dorosłych,
  • pogrubieniem głosu,
  • cukrzycą,
  • nadciśnieniem tętniczym krwi,
  • bólem stawów i utratą masy kostnej, a w konsekwencji osteoporozą,
  • osłabieniem mięśni,
  • czasem kardiomiopatią przerostową – zwykle przerostem lewej komory serca.

Gruczolak przysadki wydzielający hormon kortykotropowy wywołuje nadczynność nadnerczy, która z kolei jest przyczyną choroby Cushinga. Symptomy tej choroby to:

  • otyłość,
  • trądzik,
  • rozstępy,
  • osteoporoza,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • cukrzyca,
  • zaokrąglenie twarzy,
  • nadmierne owłosienie u kobiet,
  • zaburzenia miesiączkowania,
  • osłabienie mięśni,
  • bóle kości,
  • obniżona odporność organizmu.

Ten rodzaj gruczolaka przysadki może dawać objawy psychiczne pod postacią radykalnych zmian nastroju. Wahania nastroju zdarzają się też u osób z guzem tyreotropinowym.

Gruczolak przysadki mózgowej produkujący TSH, czyli tyreotropinę, powoduje dolegliwości jak nadczynność tarczycy, a więc:

  • drażliwość, nerwowość, problemy z koncentracją,
  • nadwrażliwość na wysoką temperaturę, wzmożoną potliwość,
  • osłabienie mięśni,
  • przyspieszoną akcję serca, uczucie kołatania serca,
  • spadek masy ciała mimo dopisującego apetytu,
  • drżenie rąk,
  • zaparcia i biegunki,
  • wypadanie włosów, łamliwość paznokci,
  • zaburzenia miesiączkowania, niepłodność,
  • swędzące zmiany skórne,
  • łzawienie.

Guz gonadotropinowy nie jest aktywny i nie wydziela hormonów. W związku z tym jest bezobjawowy. Może powodować dolegliwości wówczas, gdy jego rozmiar zwiększy się na tyle, że guz zacznie uciskać na sąsiednie tkanki i naczynia.

Leczenie gruczolaka przysadki mózgowej: farmakologia, chirurgia

Możliwe jest farmakologiczne leczenie gruczolaka przysadki mózgowej produkującego prolaktynę. Leki hamujące rozrost guza, a nawet go zmniejszające – leki dopaminergiczne, mogą doprowadzić nawet do całkowitego zaniku gruczolaka przysadki.

W przypadku guzów innych niż guz prolaktynowy stosuje się leczenie chirurgiczne. Możliwe jest endoskopowe usunięcie guza podczas operacji gruczolaka przysadki mózgowej przez nos. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Gdy nie można zastosować tej metody, konieczne jest otwarcie czaszki.

Małoinwazyjne operacje endoskopowe możliwe są dzięki dokładnej lokalizacji guza przy pomocy badań obrazowych. Standardowo do rozpoznania gruczolaka przysadki stosuje się rezonans magnetyczny. Oprócz niego wykonuje się też zdjęcie rentgenowskie czaszki, a niekiedy także tomografię komputerową głowy.

Zobacz film: Budowa mózgu. Źródło: 36,6

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
251
11
Komentarze (4)
Nika
Paula mikrogruczolak raczej nie daje żadnych objawów, jedynie ocena Endokrynologa, badania hormonalne mogą sugerować mikrogruczolaka... Też mam mikrogruczolaka, mam bóle głowy bardzo częste, ale moja Pani doktor twierdzi że on jest zbyt mały aby dawał taki objaw... U mnie w styczniu ma być dopiero podjęta decyzja czy ma być operacja czy dalej będzie tylko pod obserwacja... Pozdrawiam
Czytaj całość
Paula
Witam. Jakie objawy towarzyszyły u Państwa przy mikrogruczolaku? U mnie jest podejrzenie ale jestem jeszcze przed terminem RM. Proszę o odpowiedź.
Czytaj całość
Anik
I jak samopoczucie po operacji? Ja mam mikrogruczolaka. Czy operacja jest bardzo straszna? Gdzie Pan był operowany? Dużo zdrowia! Pozdrawiam! Wiem ile to stresu.
Czytaj całość
alekow
Jestem 14 dni po endoskopowej operacji mikrogruczolaka
Czytaj całość
Nie przegap
Odra u dzieci, niemowląt i dorosłych – objawy, przebieg i powikłania
Odra u dzieci, niemowląt i dorosłych – objawy, przebieg i powikłania
Plamki Koplika – jeden z pierwszych objawów w przebiegu odry
Plamki Koplika – jeden z pierwszych objawów w przebiegu odry
Z czego składa się smog i dlaczego jest niebezpieczny? 
Z czego składa się smog i dlaczego jest niebezpieczny? 
Domowe sposoby na duszący kaszel. Przyczyny duszącego kaszlu
Domowe sposoby na duszący kaszel. Przyczyny duszącego kaszlu
Ból gardła – przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie
Ból gardła – przyczyny, rodzaje i objawy, leczenie
Kawa z masłem – jakie ma właściwości? Jak przygotować kawę z masłem?
Kawa z masłem – jakie ma właściwości? Jak przygotować kawę z masłem?