Polub nas na Facebooku
Czytasz: Chemioterapia paliatywna w chorobach nowotworowych: zasady stosowania, skutki uboczne
menu
Polub nas na Facebooku

Chemioterapia paliatywna w chorobach nowotworowych: zasady stosowania, skutki uboczne

NAN

Fot: Passakorn / fotolia.com

Chemioterapia paliatywna skutki uboczne często ma w postaci uszkodzenia szpiku kostnego i tym samym zaburzenia pracy układu krwiotwórczego. Inne możliwe dolegliwości to m.in. nudności, wymioty, zaburzenia pracy serca czy układu moczowego. Jeśli skutki uboczne są nasilone, przerywa się chemioterapię.

Co to jest chemioterapia paliatywna? To leczenie cytostatykami, które stosuje się u osób chorych na raka niepoddającego się leczeniu. Chemioterapia paliatywna ma za zadanie poprawić jakość życia chorych poprzez złagodzenie występujących objawów. W niektórych przypadkach może wydłużyć życie o kilka do kilkunastu miesięcy, przeważnie nie więcej niż o 2 lata.

Na czym polega chemioterapia paliatywna? Wskazania, stosowanie i rokowania

Wskazaniami do zastosowania chemioterapii paliatywnej są nieoperacyjne nowotwory dające przerzuty odległe, które nie mogą być usunięte. Chory powinien być w dobrym stanie ogólnym i mieć mniej niż 70 lat.

Leki w chemioterapii paliatywnej mogą być podawane w najlepszy dla chorego sposób, np. doustnie, dotętniczo czy dokanałowo. O formie terapii, lekach, dawkach i podawaniu leków decyduje lekarz. Ważne jest, by dobierać sposób prowadzenia chemioterapii paliatywnej indywidualnie.

Czy wiesz, co jest największym zagrożeniem dla naszego zdrowia?

Odpowiedz na 10 pytań
Rozpocznij quiz

Chemioterapia paliatywna raka płuc może łagodzić dolegliwości powodowane przez raka miejscowo i w odległych przerzutach do innych tkanek. Przeszkodami w stosowaniu tego typu leczenia nie są ból, krwioplucie czy kaszel. Chemioterapia paliatywna w raku płuc niedrobnokomórkowym może wydłużać życie od 8 do 12 miesięcy u od 30 do 40 procent chorych, u od 20 do 40 procent chorych mediana całkowitego czasu przeżycia wynosi rok, a u od 5 do 10 procent nawet 2 lata. W przypadku chorych na drobnokomórkowego raka płuc od 10 do 40 procent przeżywa około 6 miesięcy.

W raku jelita grubego chemioterapia paliatywna polega na podawaniu leków zmniejszających dolegliwości i ograniczających rozrost zmian nowotworowych i przerzutów. Często rak jelita grubego daje przerzuty m.in. do wątroby. Wówczas „chemię” można podawać dotętniczo (do tętnicy wątrobowej). Droga dotętnicza wiąże się jednak z największym ryzykiem powikłań z pośród metod podawania leków w chemioterapii paliatywnej.

Chemioterapia paliatywna raka wątroby, w chorobach nowotworowych przełyku, żołądka, trzustki, wątroby i dróg żółciowych także spowalnia rozwój raka i poprawia komfort życia chorych.

Zobacz film: Na czym polega terapia protonowa? Źródło: 36,6

Leczenie paliatywne chemioterapią stosuje się także u chorych na:

  • nowotwory głowy i szyi, w tym jamy ustnej, gardła, krtani, jamy nosowej oraz zatok nosowych,
  • nowotwory układu moczowego i miednicy małej – leki podaje się dożylnie lub dootrzewnowo,
  • mięsaki tkanek miękkich.

Chemioterapia paliatywna rokowania może nieznacznie polepszać poprzez wydłużenie życia chorego. Nie zwiększa natomiast szans na wyleczenie.

Zobacz film: Czy chemioterapia musi oznaczać utratę włosów? Źródło: 36,6.

Jak długo trwa chemioterapia paliatywna? Kursy chemioterapii

Chemioterapia paliatywna przeprowadzana jest w kursach, między którymi bada się skuteczność terapii. To, czy tzw. chemia zatrzymuje postęp choroby, można zbadać już po dwóch kursach. Regularnie co dwa kursy, a najlepiej po każdym z nich należy przeprowadzać badania, jak choroba reaguje na podawane środki.

Jeśli chemioterapia paliatywna zatrzymuje postęp choroby lub znacznie go spowalnia, stosuje się ją do momentu, aż przestanie być skuteczna lub uniemożliwi to wyniszczenie organizmu. W wielu przypadkach chemioterapia paliatywna idzie w parze z chirurgicznym usuwaniem zmian nowotworowych. Może to wpływać pozytywnie na długość życia chorego.

Jeśli terapia jest nieskuteczna i obserwuje się postęp choroby i brak łagodzenia jej objawów, można zastosować leki drugiego rzutu. Substancje powinny być precyzyjnie dobierane przez specjalistów onkologów.

Chemioterapia paliatywna może być stosowana tak długo, jak przynosi efekty. U niektórych są to dwa lub trzy kursy, u innych chorych nawet do sześciu kursów. Tej metody poprawy jakości życia chorego używa się tylko wtedy, jeśli korzyści przeważają nad skutkami ubocznymi. Nasilenie nieprzyjemnych dolegliwości lub wystąpienie nowych dyskwalifikuje chemioterapię paliatywną u danej osoby.

Chemioterapia paliatywna: skutki uboczne

Cytostatyki, czyli leki stosowane także w paliatywnej chemioterapii, mogą mieć wiele skutków ubocznych, ale ich wystąpienie zależy m.in. od indywidualnej odpowiedzi organizmu, ogólnego stanu zdrowia, a także rodzaju i dawek leków. Najczęstsze skutki uboczne chemioterapii paliatywnej to:

  • uszkodzenia szpiku kostnego i zaburzenia pracy układu krwiotwórczego,
  • nudności i wymioty, biegunki, zaparcia,
  • nasilone wypadanie włosów,
  • osłabienie paznokci i skóry, wysypka,
  • uszkodzenie układu nerwowego,
  • uszkodzenie serca i płuc.

U niektórych chorych uszkodzeniu może ulec także układ moczowy. Skutki uboczne pojawiają się w trakcie zażywania leków lub po pewnym czasie.

Zobacz film: Kim jest psychoonkolog? Źródło: 36,6

Bibliografia:

  1. J. Łuczak, Co to jest leczenie objawowe (paliatywne), opieka paliatywna – hospicyjna i dlaczego warto z nich korzystać?, „Przegląd terapeutyczny” nr 3, 2007, http://www.ptt-terapia.pl/wp-content/uploads/2011/06/Luczak.pdf
  2. https://journals.viamedica.pl/medycyna_paliatywna_w_praktyce/article/view/38611/33690
  3. http://www.e-onkologia.am.wroc.pl/docs/NOWOTWORY%20GLOWY%20I%20SZYI.pdf,
  4. https://www.zwrotnikraka.pl/skutki-uboczne-chemioterapii/
Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
323
16
Polecamy
Migrena to nie przypadłość rozhisteryzowanych kobiet.
Jak skutecznie walczyć z tą chorobą?
Migrena to nie przypadłość rozhisteryzowanych kobiet. Jak skutecznie walczyć z tą chorobą? Dzień Dobry TVN
Leczenie raka.
Jakie są sposoby leczenia nowotworu?
Leczenie raka. Jakie są sposoby leczenia nowotworu? Dzień Dobry TVN
Chemioterapia – najskuteczniejsza metoda leczenia nowotworów złośliwych.
Co o niej wiemy?
Chemioterapia – najskuteczniejsza metoda leczenia nowotworów złośliwych. Co o niej wiemy? TVN zdrowie
Szpiczak mnogi – choroba nowotworowa.
Przyczyny i terapia choroby
Szpiczak mnogi – choroba nowotworowa. Przyczyny i terapia choroby TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Dietetyczka radzi: Dieta ketogeniczna - plan, efekty, przepisy i skutki uboczne
Dietetyczka radzi: Dieta ketogeniczna - plan, efekty, przepisy i skutki uboczne
Dieta niskowęglowodanowa, czyli skuteczna redukcja tkanki tłuszczowej. Na czym polega dieta niskowęglowodanowa – zasady i efekty jej stosowania. Przykładowy dzienny jadłospis
Dieta niskowęglowodanowa, czyli skuteczna redukcja tkanki tłuszczowej. Na czym polega dieta niskowęglowodanowa – zasady i efekty jej stosowania. Przykładowy dzienny jadłospis
Co oznacza i do czego prowadzi zanik kory mózgowej? Przyczyny i objawy schorzenia
Co oznacza i do czego prowadzi zanik kory mózgowej? Przyczyny i objawy schorzenia
Kiedy i co można jeść po gastroskopii? Zalecenia po badaniu
Kiedy i co można jeść po gastroskopii? Zalecenia po badaniu
Strofantyna – gdzie kupić zapomniany lek nasercowy?
Strofantyna – gdzie kupić zapomniany lek nasercowy?
Dieta paleo - przykładowy jadłospis, przepisy, zasady i efekty
Dieta paleo - przykładowy jadłospis, przepisy, zasady i efekty