Polub nas na Facebooku
Czytasz: Bronchoskopia płuc: wskazania, przeciwwskazania, przebieg badania, skutki uboczne i interpretacja wyniku
menu
Polub nas na Facebooku

Bronchoskopia płuc: wskazania, przeciwwskazania, przebieg badania, skutki uboczne i interpretacja wyniku

NAN

Fot: sudok1 / stock.adobe.com

Bronchoskopia jest badaniem endoskopowym, służącym do diagnostyki chorób układu oddechowego. Do jej wykonania wykorzystuje się bronchoskop - nieskomplikowane urządzenie z kamerą, które wprowadza się pacjentowi do ust lub nosa. Bronchoskopia płuc jest badaniem inwazyjnym, ale mimo to uznaje się je za bezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta. Nie jest badaniem bolesnym, ponieważ wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym.

Bronchoskopia po raz pierwszy została wykonana pod koniec XIX stulecia przez austriackiego lekarza - Gustava Killiana. Celem tego zabiegu było wyjęcie kości, która na skutek złamania, utknęła w oskrzelach i uniemożliwiała pacjentowi oddychanie. Co ciekawe, pacjent został znieczulony miejscowo kokainą.

Bronchoskopia płuc - wskazania i przeciwskazania

Bronchoskopia płuc jest badaniem o wskazaniach zarówno diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Najczęściej wykonuje się ją w celu rozpoznania chorób układu oddechowego

Wśród wskazań do bronchoskopii płuc można wymienić: plucie krwią, częste zapalenia płuc i kaszel o niezidentyfikowanym podłożu, podejrzenie urazu tchawicy, oparzenia dolnych dróg oddechowych, powiększenie wnęk płucnych i śródpiersia, bezpowietrzność miąższu płucnego (niedodma), obecność płynu w jamie opłucnej oraz podejrzenie porażenia nerwu przeponowego. 

Natomiast do wskazań terapeutycznych bronchoskopii płuc można zaliczyć: usunięcie ciała obcego z górnych dróg oddechowych, dooskrzelową aplikację leków, a także w wyjątkowych przypadkach intubację, czyli udrożnienie dróg oddechowych.

Z racji tego, że bronchoskopia jest badaniem inwazyjnym, istnieje wiele przeciwwskazań do jej wykonania. Wśród najważniejszych należy wymienić: 

  • niewydolność oddechową, 
  • niewydolność serca, 
  • duże zaburzenia rytmu serca (komorowe), 
  • podeszły wiek pacjenta, 
  • problemy z krzepliwością krwi, 
  • niedokrwistość. 

Bronchoskopii płuc nie należy wykonywać również u pacjentów świeżo po przebytym zawale serca.

Zobacz także: Przebite płuco - objawy i leczenie

Zobacz film: Budowa i funkcje układu oddechowego. Źródło: 36,6

Przebieg bronchoskopii płuc - jak wygląda to badanie?

Bronchoskopia płuc jest badaniem, wymagającym uprzedniego przygotowania ze strony pacjenta. Przed planowanym badaniem nie powinien on przez cztery godziny jeść oraz przez dwie godziny pić wody. 

Ponadto przed bronchoskopią płuc lekarz powinien zlecić badania, mające na celu określić poziom krzepliwości krwi. Pacjentowi zaleca się również wykonanie badania rentgenowskiego płuc oraz badania elektrokardiografii serca (EKG). Dobę przed planowanym badaniem pacjent nie może pić alkoholu oraz palić papierosów.

Bronchoskopię płuc wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, które najczęściej podaje się na łuki podniebienne. Bronchoskop, czyli urządzenie z kamerką, służące do obrazowania płuc i innych elementów układu oddechowego, wprowadza się do ust lub nosa pacjenta

Podczas badania lekarz monitoruje pracę serca oraz ciśnienie tętnicze. Bronchoskopia płuc zazwyczaj trwa około kilkunastu minut. Badanie to jest bezbolesne, chociaż powoduje dyskomfort, związany z wprowadzeniem bronchoskopu do płuc.

Bronchoskopię płuc można wykonać bronchoskopem sztywnym lub giętkim. Pierwszy z nich, zbudowany jest z metalu i charakteryzuje się źródłem światła oraz bardzo dobrą optyką. Z kolei bronchoskop giętki wyposażony jest w kamerę umieszczoną na jego czubku. Jest on bardziej praktyczny i szeroko stosowany, ze względu na jego elastyczność i mniejszy stopień inwazyjności.

Zobacz też: Czy płuca bolą? Choroby płuc

Skutki uboczne - powikłania po bronchoskopii płuc

Bronchoskopia płuc jest badaniem inwazyjnym, dlatego też wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań zarówno w czasie zabiegu, jak i po jego wykonaniu. 

Wśród najczęstszych powikłań po bronchoskopii płuc należy wymienić:

  • hipoksemię, czyli obniżenie ciśnienia tlenu we krwi, które prowadzi do hipoksji,
  • odmę opłucnową
  • krwawienie z dróg oddechowych,
  • skurcze oskrzeli,
  • urazy dróg oddechowych, prowadzące niekiedy do uszkodzenia organów mowy,
  • uporczywy kaszel,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • gwałtowny wzrost temperatury ciała.

W praktyce prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych po bronchoskopii płuc jest bardzo małe. Zazwyczaj pojawia się przejściowy ból gardła i nosa, niekiedy również podwyższona temperatura ciała, która może utrzymywać się maksymalnie do trzech dni po badaniu.

Bronchoskopia płuc - jak interpretować wyniki badania?

Zazwyczaj wynik bronchoskopii płuc można odebrać bezpośrednio po wykonaniu badania (chyba że zostały pobrane próbki do analizy i wysyłane do laboratorium). 

Wynik tego badania ma charakter opisowy, dlatego bardzo łatwo jest go odczytać. Bronchoskopia płuc służy do wykrywania poważnych chorób układu oddechowego. Najczęściej wykonuje się ją wówczas, gdy wynik badania rentgenowskiego płuc wskazuje na pewne nieprawidłowości lub nacieki na płucach. 

Bronchoskopia płuc wykrywa, m.in.: nowotwory tego organu, poważne uszkodzenia tchawicy oraz porażenie nerwu przeponowego.

Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
972
24
Polecamy
USG - proste badanie, które może uratować życie.
Jakie choroby pomaga wykryć?
USG - proste badanie, które może uratować życie. Jakie choroby pomaga wykryć? Dzień Dobry TVN
Badanie endoskopowe (endoskopia) - co to jest i na czym polega?
Badanie endoskopowe (endoskopia) - co to jest i na czym polega? TVN zdrowie
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego.
Jak leczyć chorobę?
Atak kamicy nerkowej - ból porównywalny do porodowego. Jak leczyć chorobę? Dzień Dobry TVN
RTG klatki piersiowej – na czym polega, co pokazuje, jak się przygotować?
RTG klatki piersiowej – na czym polega, co pokazuje, jak się przygotować? TVN zdrowie
Komentarze (2)
Stan 14.09.2018
Miałem bronchoskopie płuc z badaniem serca. Zabieg jest bezbolesny, tylko czasami nie przyjemny jak muszą włożyć sondę głębiej. Gardło jest znieczulenie od środka jakimś areozolem o smaku jakby miety. Po zabiegu gardło bardzo lekko bolało. Zabieg wygląda nie ciekawie, ale prosze mi wierzyć jest bezbolesny.
Czytaj całość
ewa
Dziś mija 6 dzień po badaniu a gardło mnie ciągle boli .Czy to jest prawidłowy objaw ?
Czytaj całość
Nie przegap
Postaw kręgosłup na nogi. Co zrobić, aby plecy przestały boleć?
Postaw kręgosłup na nogi. Co zrobić, aby plecy przestały boleć? Materiał sponsorowany
Pierwsza pomoc przy zespole suchego oka
Pierwsza pomoc przy zespole suchego oka Materiał sponsorowany
Jak chronić skórę przed słońcem?
Jak chronić skórę przed słońcem?
"Taki trening jest bardziej treściwy i konkretny" - zapytaliśmy eksperta, dlaczego warto postawić na trening online?
"Taki trening jest bardziej treściwy i konkretny" - zapytaliśmy eksperta, dlaczego warto postawić na trening online?
Zioła na menopauzę – które łagodzą nieprzyjemne objawy przekwitania?
Zioła na menopauzę – które łagodzą nieprzyjemne objawy przekwitania?
Ocet spirytusowy- właściwości i zastosowanie. Do czego można go użyć?
Ocet spirytusowy- właściwości i zastosowanie. Do czego można go użyć?