Polub nas na Facebooku
Czytasz: Badania krwi w ciąży – badania obowiązkowe, zalecane, genetyczne
menu
Polub nas na Facebooku

Badania krwi w ciąży – badania obowiązkowe, zalecane, genetyczne

Kobieta w ciąży, której pobierana jest krew do badania

Fot: Topalov / gettyimages.com

Do obowiązkowych badań krwi w ciąży zalicza się morfologię i badania odpornościowe. Wiele badań krwi jest jednak wskazanych, a ponadto lekarz prowadzący może zlecić dodatkowe badania w związku z możliwymi chorobami towarzyszącymi bądź niepokojącymi objawami.

Kobieta w ciąży musi liczyć się z częstym pobieraniem krwi do badań. Służy to wczesnemu wykryciu chorób, do których ciąża predysponuje, np. cukrzycy ciążowej czy zakażeniu dróg moczowych. Badania krwi w ciąży umożliwiają również wykrycie zakażeń ogólnoustrojowych (potencjalnego zagrożenia dla płodu), a także konfliktu serologicznego.

Badania krwi wykrywające ciążę

Podstawowym badaniem wykrywającym ciążę jest badanie podjednostki beta hormonu gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG). Chociaż nie wykonuje się go rutynowo z krwi jako badania potwierdzającego ciążę, poziom beta-hCG służy kontroli prawidłowego rozwoju ciąży w jej pierwszych tygodniach. Hormon jest wykrywany dostępnym w aptece nieinwazyjnym testem ciążowym. Jego stężenie rośnie regularnie i spada dopiero pod koniec 1. trymestru ciąży. Wcześniejszy spadek lub zbyt niskie stężenie beta-hCG w stosunku do norm dla danego tygodnia ciąży wiąże się z prawdopodobieństwem poronienia bądź ciąży patologicznej. Hormon ten nie jest swoisty dla ciąży; może pojawić się w niektórych stanach patologicznych, jak choroba trofoblastyczna czy nowotwory zarodkowe, a także po paleniu marihuany. Dlatego dla potwierdzenia ciąży konieczna jest wizyta u ginekologa i badanie ultrasonograficzne (USG).

Polecamy również:
Jak ułatwić sobie sprzątanie? Zobacz nasz poradnik Materiał sponsorowany
Czy temperatura prania ma znaczenie? Materiał sponsorowany
Najbrudniejsze rzeczy świata, których dotykasz każdego dnia Materiał sponsorowany

Kiedy wykonuje się badania krwi w ciąży?

Pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się przed 10. tygodniem ciąży. Lekarz potwierdza wtedy ciążę. Do badań krwi zalecanych przed 10. tygodniem ciąży należą:

  • grupa krwi wraz z czynnikiem Rh,
  • przeciwciała odpornościowe,
  • morfologia krwi,
  • test przesiewowy w kierunku kiły (VDRL – venereal diseases research laboratory).

Ponadto zaleca się wykonanie nieobowiązkowych badań krwi w kierunku:

  • toksoplazmozy,
  • wirusa nabytego niedoboru odporności (HIV – Human immunodeficiency virus),

Kolejne badania krwi wykonywane są w następujących przedziałach czasowych:

  • 11.–14. tydzień ciąży – zalecane są badania krwi w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie;
  • 15.–20. tydzień ciąży – obowiązkowe jest wykonanie morfologii oraz poziomu przeciwciał anty-Rh;
  • 21.–26. tydzień ciąży – badanie stężenia glukozy po podaniu 75 g glukozy; badanie kontrolne przeciwciał w kierunku toksoplazmozy (jeśli wynik w 1. trymestrze był ujemny);
  • 27.–32. tydzień ciąży – morfologia i przeciwciała odpornościowe,
  • 33.–37. tydzień ciąży – morfologia krwi; w grupie z podwyższonym ryzykiem ponowne badania w kierunku HIV, HCV, VDRL.

Oczywiście nie są to wszystkie badania, a jedynie rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. To, jakie dodatkowe badania krwi zleci lekarz w czasie ciąży, zależy od stanu ciężarnej, ewentualnych chorób i objawów towarzyszących. Mogą to być np. badania poziomu kreatyniny, poziomu hormonów tarczycy, hormonu tyreotropowego (TSH), poziomu progesteronu w 1. trymestrze ciąży, czy nawet posiewy krwi.

Badania genetyczne z krwi w ciąży

Do podstawowych przesiewowych nieinwazyjnych badań krwi w kierunku wad genetycznych zalicza się test podwójny i test potrójny. Badania genetyczne nie należą do badań obowiązkowych, a jedynie zalecanych. Warto je wykonać w przypadku podejrzenia jakichkolwiek obciążeń genetycznych w rodzinie oraz w tzw. później ciąży (po 35. roku życia kobiety). Badania genetyczne nie muszą być wykonywane na czczo. Pobiera się niewielką ilość krwi żylnej.

Test podwójny to inaczej test PAPP-A. Bada on obecność dwóch substancji – białka PAPP-A i poziomu beta-hCG. Badanie wykonuje się z krwi, a dodatkowo przeprowadza się USG przezierności karkowej u płodu. Test określa ryzyko zespołów Downa, Edwardsa i Patau. Niski poziom białka PAPP-A i wysoki poziom beta-hCG oraz duża przezierność karkowa mogą oznaczać prawdopodobieństwo zespołu Downa. Niskie stężenie obu tych substancji i zbyt duża przezierność karkowa sugerują zespół Edwardsa lub Patau.

Test potrójny ma na celu oszacowanie ryzyka wystąpienia zespołu Downa, Edwardsa, a także rozszczepu kręgosłupa i innych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Badanie ocenia poziom alfa-fetoproteiny, beta-hCG i estriolu. Test potrójny jest mniej czuły niż podwójny. Wykonuje się go właściwie głównie wtedy, kiedy kobieta nie zdążyła wykonać testu PAPP-A w 1. trymestrze ciąży.

Zobacz film: Prawidłowe wyniki morfologii. Źródło: Bez recepty


Czy artykuł okazał się pomocny?
Tak Nie
0
1
Polecamy
Badania w ciąży.
Jakie wykonać?
Badanie krwi, glukozy, HBs, USG – jakie jeszcze badania w ciąży należy wykonać?
Badania w ciąży. Jakie wykonać? Badanie krwi, glukozy, HBs, USG – jakie jeszcze badania w ciąży należy wykonać? Dzień Dobry TVN
Badanie prenatalne USG, badanie genetyczne – na czym polegają badania wykonywane w okresie płodowym, przed narodzinami dziecka?
Badanie prenatalne USG, badanie genetyczne – na czym polegają badania wykonywane w okresie płodowym, przed narodzinami dziecka? Dzień Dobry TVN
Badania w ciąży – kiedy należy wykonać badanie glukozy, badania genetyczne i podstawowe badania profilaktyczne?
Badania w ciąży – kiedy należy wykonać badanie glukozy, badania genetyczne i podstawowe badania profilaktyczne? TVN zdrowie
Test potrójny jako jedna z metod badania przesiewowego w ciąży
Test potrójny jako jedna z metod badania przesiewowego w ciąży TVN zdrowie
Komentarze (0)
Nie przegap
Syrop imbirowy z dodatkiem miodu i cytryny – skuteczna walka z infekcjami. Zastosowanie, właściwości, dawkowanie. Przepis na przygotowanie domowego syropu
Syrop imbirowy z dodatkiem miodu i cytryny – skuteczna walka z infekcjami. Zastosowanie, właściwości, dawkowanie. Przepis na przygotowanie domowego syropu
Ból płuc przy oddychaniu, połączony z kaszlem i bólem pleców – o czym może świadczyć?
Ból płuc przy oddychaniu, połączony z kaszlem i bólem pleców – o czym może świadczyć?
Sok z kiszonego buraka - właściwości stosowanie przepis
Sok z kiszonego buraka - właściwości stosowanie przepis
Czym się kierować przy wyborze oczyszczacza powietrza? Oto kwestie, które warto brać pod uwagę
Czym się kierować przy wyborze oczyszczacza powietrza? Oto kwestie, które warto brać pod uwagę Materiał sponsorowany
Technologia, która zmienia powietrze na tak czyste, jak to w lesie! 
Technologia, która zmienia powietrze na tak czyste, jak to w lesie!  Materiał sponsorowany
Krostki na penisie – skąd biorą się czerwone lub białe krostki na penisie?
Krostki na penisie – skąd biorą się czerwone lub białe krostki na penisie?